"53种不需要输液"清单引争议泉州多数医院输液厅人满为患

来源:东南早报 2014-08-25 10:12 http://www.mnw.cn/ 海峡都市报电子版

普通门诊取消输液已有医院施行

　　有媒体报道称，在国内已有几家医院取消了普通门诊输液。浙大医学院附属邵逸夫医院是先驱，近几年，宁波市第一医院、江西南昌大学第二附属医院、北京航空总医院也传来类似消息。

　　今年3月16日起，北京航空总医院取消普通门诊静脉输液，并明确规定：门诊医生（除儿科、急诊、麻醉外）不得开具静脉用药处方。据公开资料显示，这是北京第一家取消普通门诊静脉输液的医院。

　　取消门诊输液这个决定，是著名妇产科专家、航空总医院院长高国兰教授做出的。去年7月，高国兰曾前往美国哈佛大学学习，访问多所美国一流医院，一个很大的感受就是国外很多大医院没有输液室。高国兰认为，取消门诊输液能进一步规范医疗行为、合理施治。

泉州严格规范抗生素的使用

　　泉州近年来严格规范抗生素的使用，按照去年出台的《2013年泉州市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，明确抗菌药物临床应用管理责任制，加强抗菌药物购用管理，严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理，完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。

　　对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复。

　　此外，对存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，各地卫生行政部门或医疗机构还应当视情形，依法依规降级使用、暂停执业、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法移送司法机关追究其刑事责任。

　　10倍：根据原卫生部统计，2010年中国平均每人输液8瓶，我国的门诊输液率高达60%至70%，人均抗生素的使用量是国际水平的10倍左右，其中八成左右患者根本不需要使用带有抗生素的药物。

　　85%：2012年注射引起的不良反应事件占56.7%，其中静脉注射给药占53.5%。在过敏性休克导致患者死亡病例中，85%以上为静脉给药。

　　六成：输液的药物中有六成以上是抗生素药物。实际上在门诊，大部分疾病都是因为病毒造成，不需使用抗生素。今年4月30日，世卫组织首次报告全球的抗菌素耐药情况，指出抗生素耐药性已对公共卫生构成重大威胁。

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