莆田：半粒花生米差点要了一婴孩的命

来源:东南网 2017-02-13 16:38 http://www.mnw.cn/

　　花生米最终被取出

　　1月21日，是莆阳大地千家万户扫尘、买年货、贴春联迎接鸡年到来的好日子，而这天中午，半粒花生米差点要了一位婴孩的命……

　　当天中午12点多，未满两岁的婴儿小慧因连续咳嗽、气喘被送到莆田市第一医院急诊科就诊。急诊查胸部CT显示，婴儿气管下段管腔内斑片影，考虑有气管异物。急诊医生从小慧祖母那里得知，小惠曾吃过花生米。气管异物是一个致死率很高的危急重症，手术风险巨大，小儿气管异物的手术更甚。急诊医生意识到小惠病情十分危急，马上收治入院并联系耳鼻咽喉头颈外科主任方超组织抢救。

　　小惠被紧急送进手术室，由方超主任主刀在全麻下行气管镜检查。由于患者为幼年儿童，自身血氧气储备差，每次麻醉通气仅能维持30秒左右的操作时间，时间一到必须进行再次供氧供气，从而大大增加了手术的难度以及麻醉的风险。

　　在这有限的30秒内，主刀医师必须迅速置入气管镜，准确找到气管异物的位置，并且将异物取出。环环相扣，不许有任何的迟疑停顿。方超主任熟练操作，很快就找到了气管异物，术中直视下见气管内一类似花生米异物。在用花生钳将异物夹住取出的过程中，经过浸泡涨大的花生米卡住了声门无法取出又掉入气管阻塞气道，血氧饱和度迅速下降，而且是直线下降，从95%直线下降到15%！与此同时，病人的口唇快速变紫，严重缺氧。危急时刻，方超主任沉着冷静，果断做出判断，再次迅速置入气管镜，迅速将异物向下推入一侧支气管，使一侧肺可以进行气体交换。一旁的麻醉主治医师郑秋武迅速配合为病人紧急供氧，病人的血氧饱和度从15%—65%—92%直线上升。

　　此时，面对相对于比异物更小的声门，方超主任决定采取“分步蚕食”的策略，将巨大的花生米夹碎成几小块，分次取出。整个手术过程伴随着巨大的风险，每取出一小块的过程，总伴随着病人血氧的迅速波动。通过方超主任、郑秋武主治医师、汪敬锋副主任、欧宗雄医生以及手术室护士等抢救人员的共同努力，致命的花生米最终被取出，手术圆满完成。

　　作为主刀医师，方超主任冒着巨大的风险，与死神相搏，最终化险为夷，不仅挽救了一个幼小的生命，而且抚平了一位祖母的愧疚，给一个在苦恸边缘的家庭解除悲痛。术后，患者的父亲紧紧抱住方主任，哭着感谢方主任挽救了孩子的生命。（通讯员赖越聪）

责任编辑：蒋晓彬