就诊,请从基层开始
在基层看病能省多少钱?陈兴生给记者算了一笔账。
同样患支气管炎住院一周,在县医院大概需要花费三四千元,报销比例75%,如果在乡镇卫生院,只需要花费700到1000元,报销比例高达90%。这样一来,患者承担的费用就能相差10倍。
陈兴生希望基层医院病人多点,再多点,侯建明却长期为病人太多犯愁。
侯建明每周有三个上午的专家门诊,通常半天时间要看上五六十号病人,而在他看来,比较合理的数字应该是20人。即便如此,要在网上预约上他的专家号,平均等候时间是半个月。
侯建明有时会劝病人,不用每次挂专家号,有些复诊和咨询完全可以到基层卫生机构,但效果不佳。
“人们对基层医院和医生的信任,不是一下子能建起来的。”侯建明说。
过去五年,我省新增床位4.84万张,年增幅达9%。“总量的适当扩充当然有必要,但如果网底状况不改变,就诊流程没有更合理,再建几家大医院也不够。”陈元仲直言。只有建立基层首诊、分级医疗、双向转诊的就诊程序,才能从根本上缓解大医院的看病难问题。
全国两会期间,全国人大代表、卫生部部长陈竺提出,要让基层医院真正强起来,和大医院上下联动、沟通、最好是一体化的构架,即医疗改革联合体。
陈兴生透露,宁德市医院和周宁县医院已经建立了这样的联合体。
政府工作报告提出,要深化医药卫生事业改革发展,巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。这再次在几位委员们中引发了讨论。
“明确政府投入主渠道,确保医院公益性,调动医务人员积极性。医改路线是对的,但措施要更有力。”林绍彬说。(记者 郑璜)