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泉州市区6药店违规套刷社保卡 医保中心今将检查

来源:闽南网 2014-08-07 08:47 http://www.mnw.cn/ 海峡都市报电子版
[摘要]泉州市医保中心表态,今日将联合丰泽、鲤城的医保中心检查违规药店。

部门

抽查药店近半违规 取消1家医保使用权限

记者走访的药店中,香菇摆放出售

记者走访的药店中,香菇摆放出售

  其实,早在去年11月,泉州出台的《泉州市医保定点零售药店日常检查工作流程》(下简称《流程》)就明确,医保定点药店不摆放和销售食品、日用品、化妆品,但“国食健字”、“卫食健字”、“药食同源保健品”和奶粉可上架。此外,药监部门有批经营许可证的,可售食品、保健品等,但绝不允许套刷社保卡。

  对医保定点药店的27种违规行为,《流程》列出了违规扣分明细表,比如,为参保人员空刷社保卡套取医保基金,将被扣12分;将日用品、化妆品、食品等套用其他项目刷卡结算的,将被扣6分;摆放或销售食品、日用品、化妆品,以及将销售与医保结算分开操作的,将分别被扣3分等。

  处罚采用年度稽核(考核)违规12分制管理。年度扣分累计12分的,取消医保定点资格,两年内不再签署服务协议;扣6分(含)以上未达到12分,暂停医保服务6个月;扣3分(含)以上未达到6分的,暂停医保服务1至3个月。同时,稽核(考核)过程中,发现违规行为产生的相关医保费用不予支付;情节严重的,医保中心可按违规费用的3至10倍,扣除定点药店的保证金。

  那么,为何多家药店仍明目张胆违规?泉州市医保中心相关工作人员称,药店考虑更多的是生意。

  为此,从去年11月到今年7月底,泉州市医保中心实施定点药店常态化检查,共抽查药店121家,发现违规52家,其中,取消1家医保定点药店的医保使用权限。

  “这些被扣分的药店,扣分点主要集中在摆放或销售食品、日用品、化妆品。”泉州市医保中心上述人员分析,而将日用品、化妆品、食品等套用其他项目刷卡结算,也是药店被扣分的一大因素。(海都记者 曾小琴 田米 实习生 李淑凤 文/图)

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