闽南网11月5日讯(闽南网记者 尤燕姿 通讯员 万馨璟)44岁的吴女士(化名)一直以为自己只是普通的血糖偏高,住院期间,只因医生多看了一眼她的脸,竟意外发现线索,找到潜伏在她体内多年的罕见病——肢端肥大症。
2个月前,吴女士一直觉得口渴口干,每天抱着水杯不撒手喝个不停,却解不了渴,体重还噌噌地往下掉。她到社区医院测血糖时,血糖仪直接爆表,测不出具体数值,这可把吴女士吓坏了,赶紧到泉州市第一医院就诊。
做了常规检查后,发现她糖化血红蛋白高达18.9%,血糖15.51mmol/L,胰岛功能也亮起红灯。管床医生在查体时,多看了一眼她的脸,发现她的鼻翼宽大、口唇肥厚,眉弓和颧骨明显突出,手脚比同龄女性粗大,皮肤粗糙、多汗。
医生询问她是否发觉自己的脸型变大了?戒指或鞋码也变大了?吴女士这才恍然大悟,说自己年轻时脚确实没那么大,这几年鞋码都大了两号,以为是中年发福。
泉州市第一医院东街院区老年医学科主任郭树龙立刻安排了针对性检查,发现一个约2.4cm的垂体大腺瘤,已侵犯吴女士右侧海绵窦,包绕颈内动脉。最终得出结论,吴女士不是普通的糖尿病,而是肢端肥大症!病因是大脑深部的垂体瘤长期过量分泌生长激素,导致全身软组织、骨骼和内脏过度生长,并引发继发性糖尿病、高血脂等一系列代谢紊乱。
吴女士接下来将转诊神经外科,接受垂体瘤切除术。术后,血糖得到控制后,面容的改变将不再进展,部分症状甚至可以逆转。
郭主任介绍,肢端肥大症是一种起病极其隐匿的罕见内分泌疾病,它的根源在于垂体长了良性肿瘤,这个肿瘤不停分泌生长激素。青少年时期表现为“巨人症”;成年人骨骺已闭合后,过量生长激素会导致骨骼横向生长、变粗、软组织增厚、内脏增大。可怕的是,这个过程极其缓慢,患者本人会以为是“中年发福”,容易被忽视。
郭主任提醒,如果您或家人出现面容逐渐变粗,鼻翼增宽、口唇肥厚、下颌前突;手掌不断变大,鞋码、戒指尺寸持续增加;出现以上症状时,新发糖尿病或血糖难以控制;出现不明原因的高血压、多汗、头痛、视力下降等症状时,建议前往内分泌科就诊,排查肢端肥大症,做到早发现、早诊断、早治疗。