ECMO辅助时间最长的新冠肺炎终末期患者成功肺移植

来源:新华网 2020-05-10 10:23 http://www.mnw.cn/

　　一名依靠体外膜肺氧合（ECMO）辅助73天的新冠肺炎患者，核酸转阴后在华中科技大学协和医院接受了双肺移植手术。这是目前世界上使用ECMO术前辅助时间最长的患者。截至目前，这名患者移植肺功能良好，各项生命体征平稳，能和医护人员交流，正逐步康复。

　　华中科技大学协和医院9日召开新闻发布会宣布了这一消息。这名男性患者54岁，今年1月出现全身酸痛、乏力、发热等症状，随后被确诊为新冠肺炎，2月11日接受气管插管并开始使用ECMO，4月11日转院到华中科技大学协和医院。

　　专家尝试抗病毒、抗感染、提高免疫、康复期血浆等治疗措施，患者病毒核酸转阴，却出现不可逆转的广泛肺间质纤维化，肺功能衰竭。常规治疗无法维系生命，肺移植是唯一希望。

　　“一人一策，尽最大努力挽救每位患者的生命。”在国务院应对新冠疫情联防联控机制医疗救治组专家组指导下，华中科技大学协和医院器官移植中心、江苏省肺移植中心及浙江大学一附院等医疗机构专家携手，不断完善细化手术方案。

　　4月24日，移植专家团队穿戴上厚重的防护装备，经过近6小时奋战完成手术。术后，医护团队24小时守候在病人旁边，实施精细化管理，帮助病人闯过术后渗血、休克、感染、肺缺血再灌注损伤及排异、血栓形成和栓塞等一系列难关。

　　此前，4月20日，武汉大学人民医院成功为一名65岁的新冠肺炎终末期患者进行双肺移植手术。4月22日20时，手术44小时后，医护人员成功撤下辅助他62天的ECMO。这名患者5月9日已能自主进食，开口说话。

　　“不惜一切代价，寻找救治机会，用非常规手段，给患者以生的希望。”国家卫健委医政医管局医疗质量处副处长马旭东9日在武汉接受记者采访时说，极少数新冠肺炎患者会出现肺部不可逆的纤维化，危及生命。这些患者往往合并心、肺、肾等器官功能不全，病情复杂。国家卫健委组织多学科专家团队，综合评估病情，细化方案，及时调配资源，并指导术后精细化管理，保证手术顺利进行、患者良好康复。

　　4月24日，武汉协和医院心外科医生卢雄豪（右）运送来自山东的供肺抵达武汉天河机场，并将其搬上救护车准备运往武汉协和医院西院区。4月23日，肺移植评估组决定由24日的中国国际航空公司CA8238次航班将供肺运至武汉，但疫情期间该航班取消，面临供肺无法转运的困难。移植团队与中国国际航空公司取得联系告知这一情况后，该公司紧急启动绿色通道，重新开通此航班，终于在4月24日12时20分将供肺安全运抵武汉天河机场。新华社记者沈伯韩摄

　　马旭东说：“这两例手术的成功进行，得益于党和政府秉持以人为本的理念，不惜一切代价救人。也得益于我国器官移植事业近年来不断发展，建立了完备的器官捐献登记、分配、转运体系。”（记者黎昌政梁建强）

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