广州女大学生受伤入院手术 用漫画记录治疗故事
最初诊断是半月板撕裂
这位髌骨脱位术后的河北女孩小刘在广州求学，今年大二，是3月份在学校踢足球的时候受的伤。“当时很疼，但过了一个星期就没事了。可是后面赶紧经常性脱位，打软腿。”一开始她就近去了学校附近一家医院，诊断是半月板撕裂严重。后来经一个足球俱乐部叔叔介绍，小刘来到南医三院关节外科、运动医学科就诊，经过检查，明确是髌骨脱位，需要手术。刚好是暑假，所以小刘在妈妈的陪伴下住院了。
剧烈运动前应排除髌骨轨迹不良
小刘的主刀医生、南医三院关节外科、运动医学科副主任曾春提醒，髌骨脱位是一种较常见的运动损伤疾病，但患者、甚至有些非专科医生对这种病缺乏了解，经常会被误诊为前叉韧带断裂或者半月板损伤。很多患者被误诊而耽误了治疗，导致髌骨反复脱位，成为复发性髌骨脱位。时间久了，膝关节出现慢性疼痛、打软腿、上楼爬山酸胀没力，影响后续治疗的疗效。
髌骨脱位的患者大多数都有先天发育的异常，包括髌骨发育异常、股骨髁间窝发育异常等，在运动时股四头肌强力收缩导致髌骨内侧支持带撕裂、髌骨脱位。另外，外伤是常见的诱发因素，比如膝盖遭受猛烈撞击、扭伤等。
在治疗方面，曾春主任说以往简单的髌内侧支持带缝合效果不确切，常常会复发。目前的关节镜辅助下的微创手术可以获得非常好的效果。专业的医生会评估损伤的程度、髌骨发育情况、下肢骨骼韧带发育情况，根据每个病人不同的异常程度选择不同的手术方式组合，例如外侧支持带松解，内侧支持带重建，胫骨结节移位、滑车成形等处理。
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