畸形脑血管突然爆裂女子起身就昏迷险丧命

来源:厦门晚报 2014-04-15 17:18 http://www.mnw.cn/ 海峡都市报电子版

　　厦门晚报讯家住杏林的陈女士，在和家人聊天时，起身的一刹那，突然觉得头晕。家人要扶她坐下，还没坐下陈女士就一下子滑落在地，任凭家人怎么呼唤都不回应，而且出现剧烈的呕吐。家人赶紧把她送至厦门大学附属第一医院杏林分院就诊。

　　今年3月初，第一医院杏林分院神经外科收治了这名患急性脑出血的陈女士，由于先天畸形的脑血管爆裂，患者险些丧命。

　　经头颅CT检查，陈女士的大脑中心左侧基底节部位出血约60毫升，脑中线被挤向一边。神经外科马宝林主任说，这种情况是已经发生了脑疝，由于脑出血导致颅内压力过高引起脑组织受到严重挤压，是一种非常严重的脑部疾病的并发症，愈后很差，死亡率非常高。

　　患者入院时已深昏迷，左侧瞳孔散大，呼吸微弱，但血压不高。家人说陈女士平时没有高血压病史，发病前还和家人聊天，并没有情绪激动，就是平时经常有头痛、头晕的症状。马宝林根据以往类似病人出现的症状，考虑该患者可能是脑内动静脉畸形瘤自发破裂导致出血。但由于入院时患者已经处于脑疝濒死状态，不可能再行脑血管造影来予以证实。

　　医生立即给予患者急诊手术，开颅探查，清除脑内血肿。术中发现左侧基底节区有一约6cm×6cm巨大的畸形血管团破裂，证实与术前判断相符。手术完整切除了畸形血管团，术后患者病情平稳，意识逐渐恢复。目前患者已经可以进流食，开始进行康复功能锻炼。

　　家属说，从发病到送至杏林分院，神经外科的医生迅速地做了手术前准备，及时给安排了手术，一直忙到凌晨4点钟。

　　马宝林建议，日常生活中出现不明原因的头痛、头晕应及时去医院就诊，做相关检查，明确原因后，积极治疗。

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　　厦门大学附属厦门第一医院杏林分院神经外科连续成功抢救多例特重型颅脑损伤、广泛颅底骨折致大量鼻出血、窒息、休克的患者。

　　今年春节前夕，第一医院杏林分院接诊一位40岁女性伤者。伤者耳、鼻、口部大量出血，头颅严重变形，面部血肉模糊，口唇嘴角还残留着脱落的牙齿。

　　经了解，伤者是遇车祸后从数十米高的桥上摔下，头面部着地，当即人事不省。入院后，伤者处于濒死状态，医生立即手术。抢救3个小时后，患者血压、脉搏、意识逐渐恢复正常。一周后拔除压迫于后鼻道的气囊导管，二周后复查头颅CT:复查各项检验指标均正常，无感染迹象。

　　目前，患者四肢活动均正常，并已在第一医院五官科行上下颌骨的骨折复位手术。（记者陈满意通讯员王秀真高树灼）

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