医生提醒：部分中草药或保健品易致药物性肝损伤，应科学用药

来源:厦门日报 2025-03-13 11:59 http://www.mnw.cn/

　　张女士想通过服用中草药粉来改善手部酸痛，不料吃出了肝衰竭。幸亏治疗及时，目前她已康复出院。她回家后做的第一件事，就是扔掉没吃完的药粉。

为治手痛服用不明药粉女子肝衰竭进ICU抢救

　　张女士今年56岁，时不时感觉手部酸痛，听家人说田七洋参粉有畅通血管、缓解酸痛的功效，她就到街上买回药粉。据她回忆，当时店员是取出药材研磨成粉再卖给她。为了调养身体，她每天早上服用3勺，不料几天后开始腹胀、失眠，到附近医院就诊，医生给予护胃治疗，但腹胀并未改善。此后，她继续按时服用药粉，渐渐出现眼黄、尿黄（呈浓茶色）、皮肤黄、持续腹胀、咽部异物感、厌油、食欲差等症状。上个月，她到厦门大学附属中山医院消化内科就诊，抽血提示肝功能明显异常，后诊断为药物性肝损伤。很快，她因肝衰竭被送入急诊ICU救治。

　　在ICU，张女士接受了血浆置换治疗，即人工肝支持治疗，通俗地说，就是通过体外循环“清洗”血液中的毒素，再将净化后的血浆回输到体内。经治疗，她的肝功能逐渐好转，全身发黄情况也有所减退。出院后，她定期到医院随访，复查肝功能各项指标进一步好转。由于张女士回家后立即把剩余的药粉全扔了，因此无法再明确药粉的成分。

肝损伤初期很隐蔽科学用药至关重要

　　厦门大学附属中山医院林小青药师介绍，导致药物性肝损伤常见的诱因有西药（如抗生素、解热镇痛药等），中草药或保健品（如何首乌、土三七、某些不明成分的“养生粉”）。长期或过量用药、相同成分的药叠加使用，都容易导致肝损伤。

　　肝损伤初期可能无症状，容易被忽视。就像张女士，发病初期病情隐匿，容易和其他疾病混淆；随着肝脏受损越来越严重，身体才发出明显的“求救信号”。发现肝损伤后，要立即停用可疑药物，及时就医采取保肝治疗。

　　医生提醒：预防药物性肝损伤，要科学用药。开药前应主动告知医生基础疾病、药物过敏史；警惕组合用药，如感冒药+止痛药（含相同成分易过量）、中药+西药混合使用，易增加肝损伤风险。同时，不要轻信民间“偏方”“秘方”及保健品宣传，不盲目跟风养生。无论是西药还是中药，都应通过正规渠道购买，在专业医师或药师指导下使用。老年人、肝病患者、长期用药者、饮酒人群（酒精加重肝脏负担）等高危人群应定期检查肝功能，用药期间注意观察身体反应，若出现乏力、恶心、腹胀、眼黄等肝损伤症状，务必及时就医。

　　（厦门日报记者楚燕通讯员石青青）

原标题：医生提醒：部分中草药或保健品易致药物性肝损伤，应科学用药

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