总额预付模式政府预付一部分基金,年终考核结算
总额预付模式,即每月审核后,政府预付一部分基金,年终后根据对医疗机构的考核情况再结算,若考核过关,就按正常比例拨款。
记者了解到,考虑到不同付费方式可能导致医疗机构为了控制成本而治疗不足、推诿病人,为了增加收入而进行诊断升级、收治不该住院的病人或分解住院,诱导患者使用医保目录外医疗费用等现象,此次《通知》也提出,泉州市人社局将设置具体的监督考核机制,对医疗机构进行约束。(海峡都市报闽南版记者 陈丽娟)
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