专家不建议春节期间探访未阳老人 老年感染者如何预防感染

　　正值新冠感染高峰

　　“阳”的市民较多

　　大多数人症状并不严重

　　一般5-7天就能康复

　　然而，依旧有部分人

　　在“阳”了之后会出现重症

　　甚至威胁生命

　　▽▽▽

　　记者从复旦大学附属金山医院了解到

　　近期因新冠感染

　　而发展成重症的

　　糖尿病患者不在少数

　　大家千万要引起重视

　　近日，复旦大学附属金山医院收治了一位因新冠感染的2型糖尿病昏迷患者，患者为75岁。

　　据医生介绍，该老人有多年糖尿病史，平日里血糖控制不佳。因此，感染新冠后出现了严重的高血糖高钠血症，血糖超过43mmol/L（正常应为6mmol/L以下），血钠高达180mmol/L（正常应为135-145mmol/L），被送入抢救室抢救时已处于昏迷状态。

　　复旦大学附属金山医院内分泌科主治医生施晓红：患者平日里血糖控制得不是很好，这次进来主要是高渗高血糖的一个综合症。糖尿病相对来说，是非常严重的急性并发症。病死率是非常高的，能达到30%以上。

　　目前，经过医院急诊科和内分泌科团队的一系列治疗，患者已顺利转至住院部，病情出现明显好转，可以进食进水。

　　有基础病的老年患者

　　始终是新冠疫情中最脆弱的人群

　　这段时间

　　急诊科也遇到了

　　多例糖尿病相关的危重症患者

　　内分泌科主任 施晓红：在新冠感染期间，糖尿病患者除了采取比一般人更严格的防护措施，还要想方设法提高免疫力，包括注意饮食控制、坚持用药和自我血糖监测。

　　专家提醒

　　在新冠得特殊时期

　　糖尿病患者

　　身边最好备有血糖仪

　　做好血糖监测很重要

　　“阳过”后这个动作会传播病毒

　　康复过程中

　　喉咙出现不适的市民不少

　　这不

　　因喉咙不适咳嗽

　　甚至咳痰不止的情况增多

　　随地吐痰现象有所增加了

　　但是大家需要知道

　　“小小一口痰、细菌千千万”

　　咳嗽咳痰吐痰

　　还要讲究个礼仪才好

　　目前，已经证明痰液中含有的致病菌主要是可以引起呼吸道感染的细菌，包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、螺旋体等，也有可能可以检查出引起肺部寄生虫病的虫卵、幼虫等。

　　半淞园路街道社区卫生服务中心门诊办公室主任 曹晓颖：不要小看小小一口痰，里面细菌真的很多。有许多细菌、病毒、真菌跟着吐痰时飞沫喷出来，随后在空气中存活。如果还在新冠感染期间，还可能引起传播的。

　　对此，专家提示，咳嗽咳痰时，为了避免唾液飞溅，也避免污染双手，市民不妨随身携带“三样宝”：口罩、纸巾和保鲜袋。

　　专家：不建议春节期间探访未阳老人

　　春节期间人员流动量增大，如何做好个人防护，尤其是老年感染者，如何预防感染或二次感染？相关话题冲上热搜第一。

　　国务院联防联控机制临床救治组专家、广东省中医院中医内科主任医师郭建文教授表示，春节期间人员流动较多，过年希望去看看家里长辈，建议家里有特殊高危人群的，尽量减少外出和拜年串门的机会，避免交叉感染。

　　冬春也是其他流感病毒高发的季节，每个人都要做自己健康的第一责任人，勤洗手、戴口罩、保持社交距离，不聚集。

　　提醒：

　　同住者感染，老人要赶紧测抗原

　　居家观察治疗时，如何处理老年病患的持续低烧？高龄患者在居家治疗有何注意事项？

　　郭建文说，通常来说，低烧（38摄氏度以下）是不需要用药的，但老人家什么情况下需要用药乃至去医院就诊和住院呢？

　　从临床上看，老人家感染后症状不会太明显，一般不会像儿童和青壮年人一样发高烧，可能仅表现为精神、食欲差一点、不爱活动。这往往会给人造成情况不严重的错觉，实际上拖延一段时间后就诊，CT检查就发现情况已经很严重。

　　因此，要严密观察老人的精神状况和活动情况是否有变化。如果发现精神变差、比平时不爱动、不爱吃，比平时更嗜睡，那建议使用便携式血氧仪进行检测，血氧指标如果低于94，就要赶紧送去医院就诊，不要等到气促、口唇发紫、甚至走不了路了才送医院。

　　需要提醒的是，如果老年人的同住者已经感染，务必马上给老人测试抗原，一旦发现感染，可早期给予中药治疗干预，早诊断早治疗，增加营养多休息，往往会取得较好效果，这非常重要。

　　不少老人家平时身体比较好、基础疾病比较少，症状较轻，可以居家治疗。对这部分患者，郭建文有三点建议：一是积极治疗基础病，控制好血压、血糖，要定时测血压血糖，不可随意停药；二是不要为增加营养而暴饮暴食，饮食要均衡；再是根据咳嗽、腹泻、肌肉痛等情况，结合体质寒热，来选择对症的中成药。如果搞不清楚自己的体质，建议找专业中医师指导辩证。

　　还有市民问是否需要给老人配备吸氧机，一般是不需要的，除非老人家平时有长期严重的心肺疾病，容易出现气促缺氧情况，备吸氧机则是有必要的。建议根据个人健康情况来选择应急的医药和医疗器械。

　　综合新闻坊、中国新闻网、广州日报、珠江频道等