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福州下月1日至4日暂停医保刷卡 医疗费先个人垫付

来源:福州晚报 2015-12-23 08:20 http://www.mnw.cn/ 海峡都市报电子版

  记者昨日获悉,下月1日至4日,福州市将暂停医疗费用刷卡结算,5日起恢复正常。

  下月1日至4日

  暂停医保刷卡结算

  据了解,市医保中心为做好2015年医保信息系统医疗费用年度结转工作,将于下月1日至4日关闭信息网络管理系统,进行年度医疗费用清算、个人账户计息及城乡统筹政策调整等工作,届时,各定点医疗机构和定点零售药店暂停受理参保人员医疗费用刷卡结算。

  市医保中心已经下发通知:各定点医疗机构应于本月31日前为在院参保人员刷卡办理出院登记,并结算医疗费用;于下月5日为在院参保人员重新刷卡办理入院登记(注:生育保险跨年度住院人员不用办理出院结算手续);参保人员年度结转停机期间发生的医疗费,由个人垫付,于下月31日前持社会保障卡、就诊病历资料(原件、复印件)、医疗费用清单、有效收费单据到医疗保险经办机构结算。

  灵活就业人员

  明年保费4184元

  “灵活就业人员参加职工医保的缴费时间到什么时候?”“缴费标准是多少?”……近日陆续有市民致电本报热线968800咨询。

  记者了解到,灵活就业人员2016年参加职工医保的标准为全年4118.76元(343.23元/月)、职工大额医疗费补充保险费65元/年,全年合计4183.76元。参保人员要在下月25日前,持身份证、本人农行储蓄卡(医保关联卡)到福州市各农行储蓄网点,将应缴的职工医保费足额存入指定银行账户,由银行代扣缴纳。

  如果灵活就业人员在缴纳全年职工医保费后,本年度在用人单位再就业的,由用人单位负责参保缴费,当年度剩余月份的医保费予以退款。

  此外,灵活就业人员上一年度欠缴职工医保费的,第二年度按停保处理,若恢复以灵活就业人员身份参保,应到医保中心办理补缴续保手续。

  城镇居民医保缴费

  时间截止到本月底

  城镇居民缴纳2016年度的医保费需在本月31日前完成。新参保居民(含在校生)的医保费由社区或学校统一代收缴;续保人员可持社保卡在农业银行、海峡银行网点缴费,或持我市职工社保卡使用其个人账户余额在医保定点药店为一至两名家属续保缴费。2016年度医保费的标准为成年人每人每年180元,未成年人(含中小学生、大学生)每人每年60元。

  城镇居民参保人员若未按期缴纳医保费,需带社保卡或户口簿到医保中心窗口补缴。从补缴之日起算60日后,才能使用社保卡,补缴期间发生的医疗费用由个人承担。(记者 李晖)

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