吃药排结石 他的肾脏差点“报废”

­　　专家团队正在实施手术。

­　　“不需要开刀，也没多大的创伤，做微创手术耽误不了几天，你不用专门请假回来了。”昨日，在重庆圣保罗医院外科门诊大厅里，一位患者给在外地上班的女儿打电话，嘱咐她不用因为自己要做肾结石手术请假回重庆了。但并非每位结石患者都有这般幸运，邓先生就因为盲目相信吃排石药能排除结石，差点把肾脏“报废”了。

­　　盲目相信吃药能排结石

­　　他的肾脏差点报废

­　　不久前，家住福利社的邓先生来到圣保罗医院就诊。5年前他被查出患有肾结石，因为不愿意手术，邓先生选择了药物排石。服药一段时间后，疼痛果真消失。他高兴地认为结石排出去了，不用再手术了，这让他和家人都松了一口气。

­　　可是前几天到医院复查，检查结果显示，邓先生左肾那颗小结石非但没有被排掉，个头还翻了近4倍，长到了3.1厘米，并堵塞在肾脏的关键部位引起肾积水，肾功能受到明显损伤，已出现了肾脏萎缩。

­　　这小小的肾结石，为何能产生如此巨大的危害呢？

­　　重庆圣保罗医院向辉医生分析，肾结石脱落进入输尿管，把输尿管堵死，肾脏产生的尿液排不出去，一直憋在肾里，造成肾积水。肾脏容积只有10毫升左右（远小于膀胱300-500毫升），不能储尿。持续积水后，肾脏会被尿憋得像气球一样，肾实质越来越薄，直到失去功能，出现感染、积脓、萎缩，甚至坏死等情况。

­　　微创碎石取石术

­　　最大程度保留肾脏功能

­　　昨日，重庆圣保罗医院外科向辉医生亲自为邓先生实施了经输尿管镜钬激光碎石取石术。经过约一个小时的手术，成功取净了结石，解除了梗阻和积水。

­　　据了解，邓先生所采用的经输尿管镜钬激光碎石取石术是一项先进的泌尿结石微创技术，术中内镜和激光设备都是从人体自然排尿通道进入肾脏的，术后体表不会留下任何创口。“我们医院采用的进口输尿管软镜纤细柔软，前端带有超微摄像头。因为它的镜体是软的，可在肾内拐弯，能够很清晰地观察到各个肾盏，精准找到结石，运用激光定点将结石击碎成粉末，随着尿液自行排出。手术全程不用开刀、不用‘打孔’，能很好地保护肾脏及其功能。”

­　　“这种手术最大的优势就是不用开刀，体表没有创伤、出血少、恢复快，术后第二天就能下床活动及进流汁饮食，更适合繁忙的上班族和体质较弱的老人。”向辉医生介绍说，“这种手术结石取尽率高，预后效果好，圣保罗医院基本上每天都有这样的手术，不少患者都是慕名而来的。”

­　　不疼不等于没有伤害

­　　无症状肾结石更为可怕

­　　为什么3.1厘米大的结石在肾脏内，既不痛又没有血尿？对此，邓先生颇为不解。向辉医生解释道，如果泌尿结石稳定没有活动，特别是较大的鹿角形结石，患者可能没任何感觉。肾结石不疼不代表无害，比如患者邓先生，肾积水已经引起了肾功能严重受损和肾萎缩，幸亏来医院还算及时，否则再拖延一段时间，他的左侧肾脏可能因并发症而被迫切除。

­　　“0.4厘米以下的结石多喝水、多运动，结石自行排出的几率较大。超过0.4厘米的结石，自行排出的几率很小，需要积极科学治疗。”向医生建议，“治疗上，患者应该以‘保护肾脏’为前提，选择正规医院就医。”

­　　最后，重庆圣保罗医院向辉医生提醒，肾结石对肾脏造成伤害是相对长期和不可逆转的，应做到对结石早发现、早治疗。目前绝大部分结石通过超声影像系统就能检查出来。因此，定期的检查显得尤为重要。

­　　B超免费查结石 手术可申请 最高1000元援助

­　　为关爱市民健康，重庆圣保罗医院推出了“结石病公益普查”，即日起，有需求的市民拨打健康热线62873999可预约免费B超检查结石，如需手术治疗的困难群体，也可申请手术援助补贴，泌尿系统结石手术最高补助1000元、肝胆结石手术补助高达800元。

­　　通讯员 郁健