观察：适老化改造推广正起步 需求待激活

­　　图①：连接着客厅、卧室、卫生间的走廊的扶手。图②：感应床垫，能监测呼吸、心率。图③：卫生间的呼叫器。图④：电动轮椅，方便老人自己行动。（记者刘念 摄）

­　　编者的话

­　　明天是重阳节。家有一老，如有一宝。但老人上了年纪难免行动不便，许多家庭不得不把老人当“宝”一样小心地供着。一些家庭，老人起个床、洗个澡，儿女往往都要捏把汗，更别说放心地让老人生活自理、出门上街了。

­　　能否通过改造家庭环境、设施以及配备器具，来增强老人居家生活的安全性、便利性？适老化改造，由此进入人们的视野。

­　　扶手帮助活动 床垫监测体征

­　　在北京市丰台区鸿业兴园小区北侧，有座崭新的三层建筑。走进一层大厅，内景犹如酒店式公寓，雅致而温馨。

­　　这里是今年3月份投入运营的儆堂集养老服务(北京)有限公司丰台新村街道养老照料中心。除提供入住、日托、居家上门服务之外，该中心还推出了居家适老化改造服务，将其作为一项亮点业务。

­　　跟随该中心工作人员，记者踏访了一处适老化改造案例——位于鸿业兴园的王淑琴老人家。登门时，98岁的王奶奶正躺在客厅的沙发上歇息，儿子高秀生招待客人落座，介绍起家中的情况。

­　　“老太太马上99岁了，是从裹小脚的年代过来的，走道相当困难。房子的业主是我姐姐，岁数也不小，还因为脑梗落下残疾，活动起来也很吃力。她们俩平时都得由我照顾。”高先生说。

­　　受制于身体机能，母女俩几乎不出门。两人在家中的起居照料，一起压在了同为老人的高先生肩上。“好在做了改造，解决了一些问题。不然可太费劲了，甚至有劲都帮不到点儿上。”高先生表示。

­　　王奶奶家改造后，有了哪些变化呢？

­　　客厅里，饭桌附近一处外凸的墙角，被黑色长条状的软垫包裹了起来。“这块地方很容易磕着，包起来就放心了。”高先生说。

­　　随后是连接客厅、卧室、卫生间的走廊。两排约4米长的白色扶手，平行安装在墙体上。“扶着它，老太太走路就不用人陪了。”高先生说。

­　　接下来是卫生间。马桶右手边墙上也有扶手，帮老人起身；左手边洗衣机上装着呼叫器，一摁按钮，外屋就能响起呼叫声。

­　　“这是个轮椅式浴凳，有护栏围着，免得摔下来。底下有轮，挪动很方便。”高先生指着浴凳说完，又将洗手池的水龙头扽出来，“水龙头改成了可伸缩的，想咋用都行。”

­　　姐姐住的主卧里，一台黑色轮椅十分抢眼。它的后轮连接着电瓶，右扶手上还有一个摇杆。“这个轮椅是电动的，很结实。沉是沉点儿，但手指一推，自己就能操控着走，不用别人帮忙。”

­　　最后来到次卧，高先生掀开了王奶奶褥子的一角，“这底下有个感应床垫，能监测呼吸、心率。”儆堂集丰台新村街道养老照料中心院长姜胜严则补充道：“我们中心对床垫有24小时的监测。如果夜里有一段时间监测不到生命体征，我们会及时提醒住户，看老人是否有坠床等意外。”

­　　成本不到一万 当天就能完工

­　　王奶奶家的适老化改造，总共花费了多少钱呢？

­　　“全下来的话，大概几千元左右。”儆堂集负责适老化改造的曲晓帅经理说，“包括电动轮椅、感应床垫等器具，以及人工成本。”据了解，在购物网站上，与王奶奶家同款的电动轮椅，售价约为2500元。

­　　今年6月底，照料中心初次入户，了解王奶奶母女的健康情况及家中环境。经过与王奶奶一家和街道的多次沟通，中心拿出了方案，于7月中旬正式实施了改造，当天就顺利完工。

­　　曲晓帅说：“我们会从专业的角度，满足客户最迫切的需求，所以改造成本一般不会上万。”

­　　儆堂集养老服务(北京)有限公司总经理助理李方介绍，今年4月，儆堂集就与牛街街道办事处签约，为4户经过评估、符合政策的经济困难失能老人家庭进行适老化改造。“牛街街道委托儆堂集牛街养老服务驿站进行改造。这4户，已在6月份完成了改造，成为示范样板。”

­　　针对适老化改造，清华大学建筑学院教授周燕珉也在其个人博客上提出了一些建议。例如：门厅应考虑护理人员、轮椅担架所需的空间；老年人畏冷喜阳，卧室宜布置在南向，使光线能尽量照射到床上；卫生间宜设置L形扶手、紧急呼叫器、智能可冲洗便座和能存放两卷纸的手纸盒等。

­　　推广正在起步 需求有待激活

­　　曲晓帅认为，国内对适老化改造的推广，仍然处在萌芽期。“几乎没有专门做适老化改造的公司。许多材料，也只能从国外进口。”

­　　面对不少家庭的需求以及同国际之间的差距，国内一些地方开始加紧步伐，推进适老化改造的普及。

­　　今年8月，成都启动了部分社区的适老化改造试点工作。首批试点改造在20户老人家中进行。经济困难、失能、失独的困难老年人成为首批受惠者。此次改造不是单一的政府服务模式，而是由成都市福利行业协会联合社会企业，与社会组织一起，负责户均2000元的改造费用。客厅、浴室、卧室三个区域，是改造的重点。

­　　今年，北京市对5000户老人家庭进行了适老化改造。北京市民政局副局长李红兵表示，将加强新建住宅适老化设计，实施老旧小区无障碍改造计划，出台政策支持社会力量对社区和居家设施进行适老化改造。明年将继续安排资金，对托底保障、困境保障和重点保障的老人家庭进行适老化改造。

­　　“目前，接受适老化改造的家庭主要有两类。”姜胜严说，“一类是由政府筛选出来的，再有一类就是我们服务过的客户。因为接受过我们的助洁、助浴、送餐等服务，跟业务人员很熟悉，这些老人就会对我们产生很高的信任度。”

­　　李方提到，如果在养老服务的客户之外，进行适老化改造的宣传、推介，往往会吃闭门羹。“如果老人对我们感到陌生，我们主动宣传，会使他们产生排斥心理。所以，当前我们还是想将适老化改造和居家养老服务配套一起推，让两者相辅相成。”

­　　早在2014年，全国老龄工作委员会办公室发布的《中国老龄产业发展报告》就指出，现有住房的适老化改造将是未来老龄产业的增长亮点。对适老化改造的“钱景”，身在一线的推广者，又如何看待呢？

­　　曲晓帅表示：“从经济利润上讲，适老化改造并不是收益很突出的项目。我们现在主要是解决好客户在这方面的困难，使整个服务链条能做到尽善尽美。”(刘念)