报告：全国每百万人口平均报告数量达到1044份

­　　晨报记者 徐妍斐

­　　最近，国家食品药品监督管理总局发布《国家药品不良反应监测年度报告（2015年）》，涵盖了过去的2015年中我国药物使用过程中发生不良反应的方方面面。国家食品药品监督管理总局也根据不同药物发布了提示。

­　　去年不良反应报告增5.3%

­　　2015年，国家药品不良反应监测网络收到药品不良反应/事件报告139.8万份，较2014年增长5.3%。其中，新的和严重药品不良反应/事件报告39.3万份，占同期报告总数的28.2%。药品不良反应报告县级覆盖率达到96.6%，全国每百万人口平均报告数量达到1044份。

­　　统计分析显示，2015年药品不良反应/事件报告仍以医疗机构为主，药品生产企业报告较2014年有所增长。从涉及药品情况看，国家基本药物安全状况平稳，抗感染药报告占总体报告比例下降1.5个百分点。从涉及患者情况看，涉及14岁以下儿童患者报告占9.9%，与2014年相比略有下降；涉及65岁以上老年人报告占21.5%，较2014年有所增高。

­　　老年患者用药有“十忌”

­　　一般来说，老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢，容易发生药品不良反应；老年人往往身患一种以上的疾病，有些老年人还服用一些保健品等，所以老年人用药要特别慎重，选择药品时要多咨询医生，注意给药途径和时间、加强用药前和用药期间监护。

­　　老年人用药十忌原则为：一忌随意滥用；二忌品种过多；三忌时间太长； 四忌不遵医嘱； 五忌生搬硬套；六忌乱用偏方、秘方、验方；七忌滥用补药；八忌更换过频；九忌嗜药成瘾；十忌联用毒副作用强的药物。

­　　服用降压药防“首剂反应”

­　　高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭是临床最常见的心血管疾病。在治疗心血管疾病时，要注意鉴别疾病类型和分期，恰当地选择最适合病情的药物，以求达到最佳治疗效果和最大程度地降低不良反应的发生。

­　　在用药过程中还应注意一些特殊情况，例如：高血压患者应加强血压监测，确定最佳服药时间，在服用降压药时要谨防“首剂反应”，服药过程中忌频繁换药，患者用药前应仔细阅读所服药物的说明书，掌握心血管药物适应症、禁忌症、不良反应，注意合理用药。

­　　尽量不输液、少输液

­　　静脉输液是高风险、高获益的临床用药方法，起效迅速，易于调节给药剂量和速度，可恒定维持治疗所需的药物浓度。如能合理使用，静脉输液的临床获益大于风险； 过度使用时，静脉输液的风险则明显增加，甚至可能超过临床获益，给患者带来不必要的风险及经济损失。

­　　国内绝大多数医疗机构都有门诊输液，门诊输液几乎成了中国老百姓的就医习惯，长期以来人们形成了“输液好、输液快”的错误认识和就医习惯。用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用、能口服不肌注、能肌注不输液的原则。

­　　合理用药十大提示

­　　1、优先使用基本药物；

­　　2、遵循能不用就不用、能少用就不

­　　多用，能口服不肌注、能肌注不输液

­　　的原则；

­　　3、买药要到合法医疗机构和药店，

­　　注意区分处方药和非处方药，处方

­　　药必须凭执业医师处方购买；

­　　4、阅读药品说明书，特别要注意药

­　　物的禁忌、慎用、注意事项、不良反

­　　应和药物间的相互作用等事项；

­　　5、处方药要严格遵医嘱，切勿擅自

­　　使用。特别是抗菌药物和激素类药

­　　物，不能自行调整用量或停用；

­　　6、任何药物都有不良反应，非处方

­　　药长期、大量使用也会导致不良后

­　　果；

­　　7、孕期及哺乳期妇女用药要注意禁

­　　忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面

­　　疾病的患者，用药应谨慎，用药后要

­　　注意观察；从事驾驶、高空作业等特

­　　殊职业者要注意药物对工作的影响；

­　　8、药品存放要科学、妥善；谨防儿童

­　　及精神异常者误服、误用；

­　　9、接种疫苗是预防一些传染病最有

­　　效、最经济的措施，国家免费提供一

­　　类疫苗；

­　　10、保健食品不能替代药品。