超级细菌是什么？广州地铁现超级细菌 感染或死亡

　　今后出门，别再乱摸扶手，自动扶梯，座椅了！！最近专家在广州地铁已经发现一种超级细菌，它的耐药性非常强，感染可能导致死亡。

　　广东药学院公共卫生学院副教授姚振江带领的研究团队在近三年时间里，调研了包括地铁、公交站、火车站、医院候诊大厅等公共场所。

　　10月29日，他们在《自然》（Nature）出版集团旗下的国际学术期刊《科学报告》（Scientific Reports）上发表了研究显示，广州地铁系统检出超级细菌——耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）。

　　广州地铁8个取样点含有超级细菌

　　在这次发表的研究中，他们在广州地铁的7条线路（1、2、3、4、5、8号线和APM）上采集了320个样本，取样点涉及32个地铁车站，研究人员发现，60.31%（193个）的取样点含有耐药的葡萄球菌，其中8个含有超级细菌，检出率2.5%。

　　9月30日晚19时20分，广州地铁3号线开往机场南方向客流众多。南都记者 马强 摄（资料图）

　　320个样本都是些什么地点？“都是些触摸式的地点，比如说扶手、座椅、售票机、自动扶梯等。”

　　姚振江说，之所以要做这样的调研，是因为现在都讲究大卫生、全球大一体的健康观念，对于超级细菌的携带与传播，也应该要用这样的观点去衡量。“其实国外已经做过很多这样的测试，火车上的、医院的、公交车的，只是在国内还没有检测过。”

　　这320个样本是否已具备代表性？对此，姚振江就表示，应该说一些经常被人所接触的部位都已经包括在其中了。广州地铁上超级细菌的检出率与此前日本一列火车上的检出率持平。

　　什么是超级细菌？

　　专家称是个老细菌种，无需过分紧张

　　姚振江所调研的超级细菌（MRSA）究竟是什么？“其实超级细菌只是一种通俗的说法，学术上我们叫它耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，也叫做MRSA。”姚振江解释说，所谓超级细菌其实就是耐药性特别强的细菌。

　　“我们大家都知道抗生素这种东西，抗菌药物是一把双刃剑。它一方面杀死细菌，但总有一些特别厉害的细菌没有被杀死，而是产生耐药基因，这种基因在这个细菌的下一代继续保留，于是出现耐药性越来越高的新一代细菌，就称之为‘超级耐药菌’。”

　　姚振江说，超级细菌是全球医疗卫生领域的难题，此次检测出来的MRSA也是早已被发现的超级细菌品种，并非新发现，大家无须格外紧张。

　　“一般而言，人群中携带超级细菌的比例约为1%-5%，携带并不代表就一定会被感染，但确实是潜在的危险。”姚振江表示，由于包括甲氧西林在内的多种青霉素都难以杀死这种细菌，因此，它引发的感染可能导致死亡。

　　在这次调研中，姚振江及其团队还发现，地铁六成的取样点含有耐药的葡萄球菌，这又意味着什么？对此，姚振江表示，“过去我们没有这块的监测资料，可能以前耐药率不会这么高。现在这么高，可能跟人的活动、动物、环境都有关系，当然，是不是抗生素的泛滥使用使得这个数据有所增加，也有可能。”

　　怎么预防超级细菌？

　　勤洗手是最简单最有效的预防手段

　　实际上，超级细菌的传染渠道非常多，“比如身上如果有伤口，细菌通过伤口侵入，再通过血液流通到其他部位；又比如呼吸道感染，肺部感染等等。”记者翻阅有关资料发现，还包括医源性传播、胎源性传播等等。

　　超级细菌看来如此危险，姚振江却表示，公众无需过分紧张。“实际上还是个免疫力的问题，超级细菌对免疫力较差的人的影响会大一些。”

　　他表示，其实日常生活中勤洗手就是个不错的防护手段，“因为细菌最主要是接触性传播，洗手是最简单也是最有效的防护手段。”

　　他再三强调，自己的调研并非为了引发恐慌，而是从传染病防控的角度来看，地铁可能是超级细菌和其他耐药菌的传染源之一，应该进行更严格的感染控制和监控措施，比如加强消毒，乘客也应注意个人卫生防护。

　　延伸阅读

　　1、什么是超级细菌？

　　金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌，自从上世纪40年代青霉素问世后，金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制，但随着青霉素的广泛使用，有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶，能水解β-内酰胺环，表现为对青霉素的耐药。

　　科学家研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素，即甲氧西林（methicillin）。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染，可英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），MRSA从发现至今感染几乎遍及全球，已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。

　　2、超级细菌之路

　　[1920年代]

　　医院感染的主要病原菌是链球菌。

　　[1960年代]

　　产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），MRSA取代链球菌成为医院感染的主要菌种。耐青霉素的肺炎链球菌同时出现。

　　[1990年代]

　　耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现。

　　[2000年代]

　　出现绿脓杆菌，对氨苄西林、阿莫西林、西力欣等8种抗生素的耐药性达100%；肺炎克雷伯氏菌，对西力欣、复达欣等16种高档抗生素的耐药性高达52%-100%.

　　[2010年]

　　研究者发现携有一个特殊基因的数种细菌具有超级抗药性，可使细菌获得超级抗药性的基因名为ＮＤＭ－1，目前多发现于大肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌等细菌中。过去人们常用碳青霉烯类抗生素来对付那些有抗药性的细菌，但该药对拥有这种特殊基因的细菌也不奏效。