日常生活中,眼部的轻微不适往往容易被我们轻视。但这份疏忽,有时会酿成不可挽回的后果。近日,70岁陈大叔的经历就为我们敲响了警钟。
惊险8小时
从模糊到重获清晰
上午陈大叔他在公园散步时,突然感觉左眼不太舒服,随即眼前一黑。他以为是上火导致的,并未在意。直至午饭后视力仍未好转,陈大叔才警觉起来,连忙前往医院就诊。
经他院检查,医生疑是左眼视网膜动脉阻塞,情况危急,建议立即转诊到厦门眼科中心进行治疗。陈大叔没有丝毫犹豫,立即打车转诊。
陈大叔眼底检查情况
幸运的是,他挂上了厦门眼科中心业务院长、眼底病学科带头人吴国基教授当天下午的最后一个号。此时,距离他的左眼发病已经过去8个小时。经进一步检查,吴国基院长确诊其左眼视网膜分支动脉阻塞,而后立即为他启动急诊程序,所有检查、评估和治疗流程加急处理,与时间展开赛跑。
这场与时间的赛跑,最终赢得了光明的奇迹:
入院当天:视力仅有眼前手动指数;
术后第一天:视力从仅能“数手指”提升至0.6;
术后第二天:视力进一步恢复至0.8!
经过及时且专业的治疗后,陈大叔的左眼情况稳定,恢复良好。
科普聚焦
认识致盲急症:视网膜动脉阻塞
视网膜动脉阻塞究竟是一种怎样的疾病?为何陈大叔的治疗需要如此争分夺秒?
视网膜动脉如同眼睛的 “生命通道”,为视网膜神经节细胞输送氧气和营养。一旦阻塞,视网膜将因急性缺血而功能受损甚至坏死。
视网膜动脉阻塞根据发生部位分为两类:中央动脉阻塞(CRAO) 与 分支动脉阻塞(BRAO)。
视网膜中央动脉阻塞(CRAO)
CRAO因视网膜中央动脉主干阻塞,导致患眼突发无痛性视力骤降或全盲,是最危急的类型,若患者不能在发病2小时内得到及时的治疗,会导致不同程度的视力损伤;超过4小时,造成的视网膜缺血性改变不可逆转,甚至可能永久性视力丧失。
视网膜分支动脉阻塞(BRAO)
BRAO则为分支动脉阻塞,表现为局部视野缺损,中心视力可能部分保留。尽管其影响范围小于CRAO,但分支血管供血区域的视网膜神经细胞同样对缺血极度敏感。临床强调:治疗需争分夺秒,力争在发病后4-6小时内完成紧急干预。
视网膜动脉阻塞发病急骤,典型症状为无痛性视力突然丧失,部分患者可能出现眼前黑影遮挡、视野缺损等情况。像陈大叔这种自身患有高血压、高血糖的情况,以及动脉硬化、心血管疾病等基础疾病,吸烟、过度劳累、情绪剧烈波动等,都是常见诱因。
值得注意的是,由于老年人血管弹性下降、血液黏稠度增加,属于高危人群,但各年龄段均可能发病。
敲响警钟
别让“不懂”误了抢救黄金期
陈大叔坦言,因为“不懂”,让他不仅没有在发病的第一时间就诊,还因为辗转求医耽误了救治时间,差点造成遗憾。好在最终及时获得专业救治,成功挽回视力。他对吴国基院长和厦门眼科中心眼底病专科赞不绝口,“专业、负责” 是他反复提及的评价。
陈大叔的经历是一记警钟!对此,吴国基院长提醒,面对视网膜动脉阻塞,公众必须做到:
认识症状
牢记“单眼突发无痛性视力骤降”是核心警报!一旦出现,切勿等待或拖延治疗。
争分夺秒
立即放下一切事务,立即就诊!黄金4小时是视力“生命线”,越早治疗,效果越好。
选择专业医院
优先选择具备24小时眼科急诊救治能力、尤其擅长眼底疾病治疗的专业眼科医院或大型综合医院眼科中心。专科医院在经验、技术、流程上往往更具优势,能更快启动针对性抢救。
管理基础病
积极控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素,定期进行眼科检查,是预防视网膜动脉阻塞的重要措施。
厦门眼科中心始终秉持 “一切以病人为中心”,凭借经验丰富的医疗团队、先进设备,在眼科急症救治上表现卓越。在视网膜动脉阻塞(RAO)的诊疗手段上,厦门眼科中心总院长黎晓新教授、厦门眼科中心业务院长吴国基教授一直带领团队不断探索、创新与突破。目前厦门眼科中心已成功将国内首创的新技术动脉鞘注射治疗视网膜动脉阻塞引入临床,能为病程超4小时但尚在38.7小时以内的视网膜动脉阻塞患者获得较好的视力。
本文医学指导
吴国基业务院长/教授
厦门眼科中心眼底病学科带头人
福建省眼科学会玻璃体视网膜学组副组长
福建省五一劳动奖章获得者
厦门市劳动模范
从事眼科事业50余年,对玻璃体切割、视网膜病、眼底病、眼神经疾病等有丰富的经验,6次获省市科技进步奖。抢救过无数眼科疑难病症,曾为满月婴儿、百岁老人顺利完成手术治疗。多次受省卫生厅邀请,为省级医院的疑难病例会诊、手术。