孕妇突发胎盘早剥，泉州市儿童医院“一站式”成功抢救

来源:闽南网 2021-08-27 16:58 http://www.mnw.cn/

　　闽南网8月27日讯（闽南网记者尤燕姿通讯员黄丽纹）怀孕8个月的孕妇突发胎盘早剥，出血性休克，生命危在旦夕。近日，泉州市妇幼保健院·儿童医院妇产科外科急诊，接诊了一名高危孕妇，通过多学科“一站式”成功抢救了这名孕妇。

　　胎盘早剥的孕妇被紧急送医

8月龄孕妇突发胎盘早剥医生展开一站式抢救

　　8月21日早晨9时许，120急救中心送来一名怀孕33周、产前大出血的孕妇黄女士。当时黄女士的面色苍白、处于失血性休克状态、血染床单，凭着丰富的临床经验，值班医生施桂丽考虑其为高危孕产妇、胎盘早剥伴出血性休克。

　　由于情况危急，产科医生马上为产妇开通救治绿色通道，0元办理住院。

　　施医生一边为孕妇现场急救，一边通知二线、三线医师，一场与死神赛跑的母婴生命保卫战拉开帷幕。

　　高萍护士长等护士迅速为患者持续心电监护、吸氧、建立静脉通道，加快输液备血。五分钟内何华主任医师、唐照青副主任医师及病房医生到场协助抢救，第一时间启动紧急剖宫产预案，产科、麻醉科、手术室、新生儿科等科室医护人员迅速集结准备。

　　孕妇迅速被推进手术室后，产科唐照青副主任医师为其行急诊剖宫产，以最快的速度娩出胎儿，早产儿在新生儿科医生救治下恢复活力，转入NICU治疗。

　　手术室麻醉、护理团队快速为产妇输血、输液、保障产妇的安全。在多学科齐心协力紧急救治下，黄女士和她的小公主双双平安，而黄女士也转入了WICU治疗。

胎盘早剥致死率高孕妇一旦出血就要紧急就医

　　胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。唐照青副主任医师介绍，国内报道发生率为0.46-2.1%，围生儿死亡率为20-42.8%，是无胎盘早剥的15倍。属于妊娠晚期严重的并发症，疾病发展迅猛，若处理不及时可危及母婴生命。孕妇在家如果发生大出血情况，应紧急就医。

　　唐医生介绍，胎盘早剥常见的病因有如下几种，一是血管病变：妊娠期高血压疾病尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇；二是机械性因素：腹部外伤或直接被撞击、性交、外倒转术，外伤尤其是腹部钝性创伤，一般发生于外伤后24小时之内；三是宫腔压力骤减：未足月胎膜早破，双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出过快；羊水过多时，胎膜破裂羊水流出过快；四是子宫静脉压升高：妊娠晚期或临产后，孕妇长时间处于仰卧位；五是其他因素：高龄多产、有胎盘早剥史，吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、接受辅助生殖技术受孕、有血栓形成倾向，胎盘位于子宫肌瘤部位。

　　据了解，泉州市妇幼保健院·儿童医院妇产科外科急诊于8月5日正式启用，科室设置在1号楼1楼，目前主要收治妇科、产科、外科、五官科、整形美容科、眼科急诊病人等。

责任编辑：凌芹莉