N本报记者 陈丽娟
实习生 张清清
本报讯 到社区首诊,转到对口大医院将更加方便;大医院专家,定期到对口社区“坐堂”。泉州市公立医院与基层医疗机构如何分工协作,已形成了初步实施意见。
记者昨天从泉州市卫生局了解到,今后,泉州市中心市区的三级医疗机构将负责对口鲤城、丰泽、洛江三个区的社区服务中心,各县(市)二甲以上医院就负责“携带”辖区内的社区卫生服务中心和乡镇卫生院。
全面推广双向转诊
制定相应奖惩举措
目前,泉州市卫生局已初步形成《泉州市公立医院与基层医疗卫生机构建立分工协作机制初步实施意见》,上报泉州市政府,待批复。按照初步实施意见,今后,中心市区的三级医疗机构与鲤城、丰泽、洛江三个区的社区卫生服务中心建立长期稳定的对口协作关系;各县(市)二甲以上医院与辖区内的社区卫生服务中心和乡镇卫生院建立协作关系。
通过这种协作关系,建立双向转诊“绿色通道”,构建医院与基层医疗卫生机构合理分工、密切配合的新型卫生服务体系,实施基层首诊、分级诊疗、双向转诊,逐步形成“小病在社区(卫生院)、大病到医院、康复回社区(卫生院)”的就医新模式。
事实上,早在2004年泉州市部分社区卫生服务中心就陆续与大医院试点这种转诊关系。但此前双向转诊没有制定具体的标准,利益分配不均,职责划分不清,社区转出病人易、转回来难。
泉州市卫生局有关人士介绍,此次即将确定的实施意见,就是全面推广“双向转诊”制度,中心市区18个社区卫生服务中心全渗透,并将制定相应的奖惩举措。
13家卫生服务中心
年内改扩建
今后,泉州市将推荐市民先去社区首诊,再由社区在必要情况下转诊病人至对口的大医院。“我们会有鼓励措施,比如通过社区首诊的病人到大医院,可免去排队等。”泉州市卫生局有关人士透露。
与此同时,大医院与基层医疗机构建立分工协作外,卫生部门还考虑让大医院的专家,定期到对口医院“坐堂”,通过这种优质资源辐射到社区,让社区居民更加信任家门口的社区卫生服务中心。
有关人士透露,他们还考虑过,是否可以提高基层医疗机构就诊的报销比例,借此引导市民小病到社区看。不过,该项举措还有待商讨。
配套设施方面,泉州市卫生部门将分期分批解决街道社区卫生服务中心的基础设施建设和必备医疗设备添置和更新问题。今年,泉州市将把13家社区卫生服务中心列为改造提升项目,进行改扩建,提升社区卫生服务中心综合服务能力。这13家社区卫生服务中心分别是:德化县龙浔镇,泉港区山腰街道,石狮市灵秀镇、凤里街道,南安市柳城街道,丰泽区丰泽街道、东海街道、北峰街道,洛江区双阳街道,永春县五里街镇、桃城镇,晋江市青阳街道,惠安县螺城镇。
另外,泉州市即将建成的居民健康信息系统,也将为双向转诊做准备。“比如,社区卫生服务中心的辖区居民因骨折转到某家大医院,该社区卫生服务中心网络上就可同时显示他的治疗过程,等‘康复回社区’的时候,后续的服务就由社区卫生服务中心来处理。”