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如何科学应对本轮呼吸道疾病?权威解答来了

来源:人民网科普 2023-12-04 16:38 http://www.mnw.cn/

  近期,流感、肺炎支原体感染、细菌感染等多种类型的呼吸道疾病患者有所增加。怎样甄别不同的呼吸道疾病?“一老一小”如何科学应对?针对公众热点关切,国家卫生健康委日前组织专家进行了解答↓↓

呼吸道疾病高发如何科学应对?专家详解

  国家儿童医学中心、北京儿童医院急诊科主任王荃介绍,支原体感染每年都会有,基本上3~7年流行一次,流行时间相对较长,有时会持续一年左右。

  王荃说,不是所有的支原体感染都会得肺炎,绝大多数孩子属于轻症,以上呼吸道感染为主,但的确会有一部分孩子得支原体肺炎,甚至可能发展为重症肺炎。

  常见的流感和支原体肺炎都有发烧、咳嗽等症状,什么情况下需要及时到医院就诊?

  · 当孩子持续高热40℃以上, 或持续高热超过三天,应及时去医院。

  · 支原体肺炎的早期表现是刺激性干咳,再加上高热,当孩子咳嗽非常厉害,甚至会影响孩子日常作息生活时,是需要去医院的。

  · 还有一个非常好的判断方法,就是看孩子的精神状态, 比如说孩子发烧以后精神特别差、非常打蔫,即便体温下来了也很打蔫,或出现了呕吐、频繁的腹泻,甚至呼吸困难、发憋等情况,应尽早带孩子去医院。

老年人及有基础疾病患者警惕“混合感染”

  老年人和有基础疾病的患者也是呼吸道疾病的易感人群,一些人甚至同时感染多种呼吸道病原体,因此“混合感染”引发大家的关注。混合感染就是同时感染2种以上的病原体,临床上的“混合感染”多数以病毒、细菌、支原体的组合为主。

  北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,我们要特别关注老年人及有基础病的患者,因为上呼吸道感染,不论是流感、新冠还是支原体感染,都会破坏上呼吸道的免疫屏障,一旦出现下呼吸道感染出现肺炎了,可能就会继发一些细菌感染。老年人及有基础病的患者本身就可能有肺部、支气管的疾病,在感染以后有诱发细菌感染的风险,可能会加重病情,导致病情恶化。

  专家建议,老年人及有基础疾病的患者如果有明显的咳嗽,并且咳黄痰,一定要及时就医,因为有可能继发了细菌感染。

  王贵强表示,肺炎支原体感染的用药效果还是非常明确的,大环内酯类药效果非常好,尽管有些少量耐药的发生,但大部分病人效果都非常明确,所以早期的治疗是非常关键的。

  专家提醒,老年人除了适当锻炼提高免疫力外,还要积极注射流感疫苗,保持居住环境卫生。

建议患者先去有能力接诊的社区医院初筛

  专家表示,支原体肺炎和流感是两种不同的呼吸道疾病。流感和支原体肺炎的症状有哪些区别?

  国家呼吸系统疾病临床医学研究中心副主任、北京儿童医院呼吸一科主任徐保平介绍,流感和支原体感染都是高热。不同的是,流感除了高热以外,病情进展很快,可能一两天体温就会达到39℃、40℃,另外呼吸道症状相对轻,全身症状重, 比如乏力、肌肉酸痛、倦怠等症状会相对较重。

  而支原体感染最主要的是呼吸道症状,咳嗽比较明显,有些大孩子会说咽痛,咳嗽在初期的时候是比较剧烈的刺激性干咳。

  如果孩子出现咳嗽等呼吸道症状,但是没有发高烧,建议去有能力接诊的社区医院先进行初筛。

  北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心副主任孙丽介绍,一般来说设有儿科的社区医院,在呼吸道疾病的甄别上,还是有一定能力的。以我们社区为例,有甲流乙流的检查,还有呼吸道的检查,15分钟之内就能出结果。常见病、多发病在社区基本是能处理的,朝阳区社区卫生服务中心具有自己的紧密型医联体,如果在我们社区就诊以后,发现孩子的疾病比较重,我们会通过绿色通道向上立刻转诊。

  目前最新情况如何?人民网最新报道:

  当前呼吸道疾病呈现哪些流行趋势?

  中国疾病预防控制中心9月发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》指出,今冬明春可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。11月13日下午,国家卫健委召开新闻发布会表示,多种呼吸道疾病交织叠加,要坚持多病同防同治,密切关注肺炎支原体、新冠感染、流感、登革热、诺如病毒感染等的流行情况,加强监测预警,掌握病毒活动强度、病毒变异等变化。

  “今年冬季呼吸道疾病的发病率确实比较高,尤其是在儿童当中。”李侗曾向记者介绍,目前呼吸道疾病包括流感、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。

  李侗曾提醒,现在流感的发病率正处于上升趋势,有可能还会继续增加,呼吸道的其他病原体种类也比较多,所以一定要做好个人防护。

  今年呼吸道疾病传染性更强了吗?

  李侗曾介绍,大部分呼吸道疾病都具有传染性,有的传染性比较强,比如流感,有的传染性稍弱,比如肺炎支原体。但就目前流行的呼吸道病原体而言,没有发现传染性增强,其致病力、传染性和以前相比也没有明显区别。

  “可能是过去三年大家防护措施做得比较好,感染减少了,所以体内针对这些病原体的抗体水平普遍下降了。”李侗曾分析,也就是说,病原体的传染性没有增强,但是人体相应的防护力下降了,所以可能导致感染的人数增加了。

  如果出现了发烧、咳嗽、呕吐等症状,如何判断是否属于传染性疾病?

  “一般情况下,在家庭内出现聚集病例,或者是学校、幼儿园出现聚集病例,也就是多人发病,通常认为属于传染性的疾病。”李侗曾解释。

  他举例,如果在单位、学校、幼儿园等人群聚集场所,周围有人出现呼吸道疾病的症状,之后自己也出现了相应的症状,那么就要考虑是被传染的,可能是一种传染性疾病,需要做好自我隔离,不要带病上学、上班,避免传染给更多人。

  哪些情况需要到医院就医?

  为了尽量避免交叉感染,患者在什么情况下到医院就医比较合适?

  李侗曾表示,对于老人、幼儿、孕妇,有基础疾病、免疫力低下以及肥胖等高风险人群,感染后更容易发展为重症。所以一旦发病,应尽快就医,明确病因,及时治疗。

  对于普通人群,如果在休息期间高烧超过3天没有缓解趋势,或者有剧烈的咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸急促、喘憋等,婴幼儿出现喂食困难,甚至有嗜睡、精神萎靡、烦躁不安等,也应该及时就医。

  “呼吸道疾病的症状都比较像,包括发烧、咳嗽、咽痛等,有些人症状可能会比较重,比如有头痛、肌肉酸痛、关节痛、乏力等全身症状。一般情况下,出现前述症状之后,只要居家休息,对症治疗,很多人是可以自愈的。”李侗曾称。

  来源:闽南网整合 人民网、央视一套、《新闻直播间》

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原标题:呼吸道疾病进入高发期!如何科学应对?权威解答来了
责任编辑:郑莉莉
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