福州11斤重婴儿长1斤畸胎瘤瘤内长有成熟脑组织

来源:东南网 2015-12-25 08:56 http://www.mnw.cn/ 海峡都市报电子版

　　3个月大的婴儿点点（化名），小小的肚子里却隆起了一个拳头大小的“包”，而且“包”还在不断长大。

　　昨日，记者从福建省立医院小儿外科了解到，点点肚子里隆起的“包”是个大肉球，医学上的学名叫“畸胎瘤”，已成功进行了切除手术，瘤子形似发育不完全的胎儿，已可见较多成熟的脑组织，还有大肠、小肠、肾上腺等组织。

　　点点的家人说，孩子出生后，他们就摸到了她肚里有个肿块，但是孩子能吃能睡没什么异样，他们还想着等孩子长大点肿块会自然消退。不料，3个月过去了，肚子里的肿块却跟着孩子一起长大了。家人赶紧把孩子带到省立医院求医，被收治在ICU（重症监护室）。

　　经过全腹彩超、腹部MR检查，医生发现点点的右侧腹腔内有巨大囊实性占位性病变。且随着肿物的增大，她的肾脏被压迫挤到盆腔。

　　随后，点点被转到省立小儿外科，徐迪主任接诊后怀疑这“腹腔肿物”是畸胎瘤的可能性大，并紧锣密鼓制定了手术治疗方案。

　　手术当天，徐迪、许辉煌等医生在手术时就发现：在点点腹腔内，藏着一个哈密瓜大小（约17×8.0×6.0厘米）的肿物。由于肿物巨大，无法分离，于是医生先给肿物“瘦身”，穿刺抽出肿物囊腔内的液体，再沿着肿物包膜完整切除肿物。

　　点点的体重才11斤，但医生在忙碌了近3个小时后，竟从她肚子中取出了一个重达近1斤（0.4千克）的大肉球。病理结果显示，这是成熟性囊实性畸胎瘤，并可见较多成熟脑组织，还有大肠、小肠、肾上腺等组织，还有毛发、脊柱等。

　　目前，点点已经顺利康复出院了。

　　畸胎瘤并非“胎内胎”不是没有进化完好的胎儿

　　点点肚子中的这个大肉球，可见脑组织、大、小肠管、毛发等，是不是相当于没有进化完好的胎儿？对此，徐迪主任表示，畸胎瘤的一个“胎”字让人联想到怀孕、胎儿，但事实上，畸胎瘤就是肿瘤。

　　徐主任进一步解释说，畸胎瘤，目前病因不明，可能与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关。畸胎瘤并非是另一种十分罕见的先天性遗传病寄生胎，即完整胎体的某部分寄生有另一个或几个不完整的胎体，遗传学上又称“胎内胎”。

　　在临床上畸胎瘤分为成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（有恶变倾向，根据甲胎蛋白的检查值，可能术后还需配合化疗）。良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等；恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检或产检时偶然发现。

　　“畸胎瘤多见于女性，男性也可以发生畸胎瘤，但很罕见。畸胎瘤可能长在脑部、胃、睾丸、卵巢、骶尾部等身体多个部位，以卵巢最为常见，患者各个年龄层都可能有，多数畸胎瘤首选通过手术治疗。”徐主任提醒，畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以免拖延或恶变。家长发现孩子有异常，应该及时就医。（记者林雅通讯员宁宇许辉煌）