国内体检如“工厂流水线” 频繁CT 或增加癌风险
这些体检项目
或许没必要
1 运动心电图
让人连上心电图仪，在健身器上行走或慢跑，观察心脏活动是否有异，评估心脏病发作概率。但美国家庭医生协会建议，正常人没必要做此检查。
为何不检查?
一、结果准确度不高，有一定的假阳性和假阴性。
二、可能因为检查结果而接受非必要的手术，比如需要对动脉血管进行穿刺的冠状动脉造影术。
三、评估患心脏病风险有更简单的方法，如每年量一次血压，每五年测一次胆固醇值，三至五年量一次血糖。
谁需要检查?
如有胸痛、呼吸急促、心跳不规则、心跳沉重等心脏病征兆，或是曾患心脏病，应做检查。如果有糖尿病或其他容易引发心脏病的病症，而又想开始进行体育锻炼，也可先做此检查。
2 肿瘤标记物筛查
肿瘤标记物可筛查肿瘤。通常提取血液、尿液和其他体液。但事实是，光凭一种或几种标记物数值很难判断癌症是否存在的，必须结合组织取样活检、扫描成像图等复杂手段。美国癌症协会建议不将其作为广泛体检项目。
为何不检查?
一、几乎每人血液内都存在少量肿瘤标记物，只有癌症细胞大量存在，数值才会变高，很难以此诊断出早期癌症。而有些癌症患者的肿瘤标志物数值又从没超出正常水平。
二、大部分肿瘤标志物的检测结果，存在假阴性和假阳性。
三、筛检也未必能延长生命。癌症治疗方法多半具有侵入性，早发现并治疗未必比完全不治好(如前列腺癌)。
谁需要检查?
已出现癌症病状的人，或高危患者，作为辅助诊断或判断复发的标准之一。
3 X光胸透
利用X光穿透人体不同组织被吸收的程度不同，最终到达荧屏上形成黑白对比的影像。主要用于诊断肺部疾病、心脏大小、肋骨、胸膜、胸壁纵隔、支气管等，操作方便，费用较低。
为何不检查?
高辐射。在欧美、日本等的使用率已很低。美国医学界反对将胸透作为无症状者的常规体检项目。
谁需要检查?
有心肺方面的病症(包括胸痛、呼吸短促、踝关节肿胀、心肌梗塞，久治不愈的感冒、其他呼吸道感染疾病)，胸透是应该做的。如果超过70岁，在过去6个月中没照过X光胸透，也应该检查。
4 全身肿瘤扫描(PET-CT)
结合了正电子发射断层显像(PET)和X射线断层扫描(CT)两种方式，能确定肿瘤等的精确位置。近年来常出现在国内各种高端体检套餐中，号称一次扫描就能检查各种癌症。但实际上完全不适合筛选早期癌症。
为何不检查?
一、美国《核医学期刊》一份报告提到，日本曾做此扫描的3165人，仅67名查出癌症，其中1/3还是误诊。
二、无法探测出所有早期肿瘤病变，有些恶性肿瘤细胞的糖代谢水平无明显增高。
三、对小于5毫米的病灶灵敏度低。对原发性肝癌的诊断效果也不好。
四、辐射极大，刚做完此检查的人是潜在放射源，对周围人特别是孕妇儿童有害。
谁需要检查?
PET-CT较常用于晚期肿瘤复发的确诊、定位，或者来源不明的肿瘤症状的诊断。
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