感染HPV有助抵御皮肤癌 病毒中也有抗癌“友军”

　　人们常常谈“病毒”色变，但有一些病毒，因为会激起人体免疫系统的反击，或者间接影响其他病毒的致病性，反而阴差阳错地助攻人类战胜某些疾病。

　　与癌症的斗争，人类不再孤军奋战。只不过这一次，“友军”是病毒。

　　美国著名的麻省总医院肿瘤免疫中心的科学家们，最近发现了帮助人类抗衡癌症的“神队友”。在近期发表于顶尖学术期刊《自然》的一篇文章中，他们表示，发现一些低风险的人乳头瘤病毒（HPV）在间接保护人们免受皮肤癌的侵害。研究者介绍：“这是首次在实验模型和人体中发现，常见病毒可能对健康有益，并且这种益处与癌症防护有关。”

　　在人类漫长的进化史中，病毒与人一样，都是地球的主人。长期以来，人们谈“病毒”色变，然而，有一些病毒，因为激起免疫系统的反击，或者间接影响其他病毒的致病性，反而阴差阳错地助攻人类战胜某些疾病。不过，受制于技术和认知的局限，人类对这些熟悉而陌生的客人，认识还是不够深入。

　　80%的女性会感染人乳头瘤病毒

　　宫颈癌一直是困扰女性健康的巨大难题，有数据显示，99.7%的宫颈癌都是因感染HPV造成的。

　　“人乳头瘤病毒，顾名思义，就是一类会引起皮肤和黏膜发生增生性病变的病毒，病灶往往形似乳头状突起。”南京医科大学基础医学院病原生物学系副主任、副教授严沁介绍。迄今为止，HPV已经分离出200多种亚型，不同的亚型引起不同的临床表现。临床上根据HPV致癌性的不同，将其分为高危型和低危型。

　　其中，高危型HPV有HPV-16、18、31、33、39、52、58等，多与宫颈癌、肛门癌、口腔癌等恶性肿瘤相关。在宫颈癌组织中，检测出的HPV-16约占50%—60%，HPV-18约占20%。高危型HPV持续感染往往与宫颈癌前病变和宫颈癌发生高度相关，HPV引发细胞癌变的主要机制是将病毒DNA整合入宿主染色体，病毒致癌蛋白E6及E7在肿瘤发生过程中也发挥了重要作用。

　　严沁表示，低危型HPV感染往往引发皮肤疣。例如HPV-1、2、3、4感染会产生跖疣和扁平疣，HPV-6、11会引起生殖器疣，例如尖锐湿疣。

　　HPV的传播途径很多。江苏省医学会妇科肿瘤分会主任委员程文俊介绍，HPV多通过性传播、医源性感染、间接接触等途径传播，“80%的女性都会或多或少感染HPV病毒，但不是感染HPV就会致病，低危型的HPV就像流感病毒一样，对于免疫力强的人，这些病毒都是一过性的，就像打了你一下就跑了，但如果机体免疫力下降，这些病毒会整合到基因里，重新产生细胞致病。例如体内有肾病等基础代谢病，就有可能被‘攻陷’。”程文俊说。

　　皮肤癌并非全是病毒的“错”

　　目前，也有一些可能会致癌但还没有证实的HPV亚型。有研究指出，人群中广泛存在的β亚型HPV感染或许和一些恶性皮肤癌的风险有关联。然而，在《自然》杂志刊发的这篇文章中，研究者们得到的实验结果，却与过去的猜想相反。他们利用小鼠模型进行的实验表明，免疫系统完整、对HPV能产生天然免疫的小鼠，以及那些因输注T细胞而获得免疫的小鼠，在暴露于紫外线辐射，或是接触已知会导致皮肤癌的化学物质时，都能够抵抗皮肤癌。

　　“HPV病毒进入小鼠体内后，HPV的肽类分子——也就是病毒蛋白，会像一个外来入侵者，诱导T细胞产生免疫应答。在这次研究中，皮肤癌细胞中的病毒活性反而比正常细胞低，这意味着被激活的T细胞可以有效攻击早期皮肤癌细胞，而这与研究者们此前的设想并不相同，反而是意外收获。”严沁解释。

　　仅仅是动物实验还不足以构成说服力，研究者还检测了人类的皮肤癌样本，他们分析了25种低风险HPV的活性后发现，皮肤癌细胞中的病毒活性和病毒载量，显著低于相邻的正常皮肤，这意味着机体对病毒阳性的肿瘤细胞有很强的免疫选择。研究人员解释，那些免疫系统受抑制的患者，之所以患皮肤癌的风险大大增加，是因为免疫力的丧失，而不是HPV的致癌作用。

　　基于这些发现，研究人员提出，“以针对共生HPV的T细胞为基础开发疫苗，或许可以提供一种创新方法，增强皮肤的抗病毒免疫力，有助于高危人群预防疣和皮肤癌。”