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石狮:感染新冠 这些费用医保可以报销

来源:石狮日报 2022-12-19 09:00 http://www.mnw.cn/

  感染新冠,医保可以报销吗?围绕群众近期关注的热点问题,石狮医保部门回应,“感染新冠病毒前往定点医疗机构就诊时,可使用医保报销。”

  记者了解到,目前,石狮已开设19家发热门诊(诊室),位于12家公立医疗机构和7家民营医疗机构,均属于医保定点医疗机构。石狮医保部门建议群众遵循分级救治指引,一般患者在家观察救治,将医院有限的医疗资源留给重症高风险患者。

  那么,感染新冠后就诊,医保的报销比例如何?石狮医保部门有关负责人指出,目前城乡居民医保就医待遇主要分为门诊和住院两大类。其中,门诊方面,参保人员若在医保定点基层医疗机构就医,可享受普通门诊待遇。在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)就诊,报销比例为70%,最高支付限额420元;在全市定点村级医疗机构就诊,报销比例为50%,最高支付限额50元(单次限报销10元)。住院方面,统筹基金支付限额为15万元/年,在市外省内就诊时按市内报销额度的80%报销,在省外就诊时按市内报销额度的60%报销。

  医保是用来防范和化解医疗费用风险的最佳途径,是党和政府体现互助共济、共建共享的社会责任和个人健康的保障责任。疫情当下,石狮医保部门提醒广大参保人,尽量使用医保电子凭证,减少接触性传播。特别是距离集中参保缴费期12月31日仅剩半个月,请还未办理参保缴费手续的市民,及时足额缴纳城乡居民医保,在规定缴费期内通过“泉州医疗保障”微信公众号、“福建税务”微信公众号、支付宝、云闪付等多方线上渠道完成缴费。

  医保部门提醒,如存在以下几种情形的,医保将不予报销:一、就医医院为非定点医疗机构;二、“医保目录”外;三、未达到起付标准;四、超过最高支付限额;五、医保断缴。

  (记者 谢艳 通讯员 邱静宜)

责任编辑:凌芹莉
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