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36种高价刚需药纳入泉州医保!降幅最高达70%

2017-09-19 10:37来源:海峡都市报闽南版 海峡都市报电子版

  重磅利好!海都记者从泉州市医保局获悉,本月起,国家人社部发布的36种药品正式纳入泉州市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围,并确定了36种药品的医保个人先行自付比例。

  此次纳入医保支付目录的药品,包括31种西药和5种中成药,都是平时高价刚需的药品,对于市民而言,以前需要花数万元购买的药品,以后可能只需数千元。例如,治疗乳腺癌的药,从原来一个疗程34万多元,降到了4万多元。

  36种具体药品有哪些?可以省多少钱?往下看!

药价降幅最高达70%

  此前,国家医保机构与药企谈判后,36种高价药降价,平均降幅44%,最高降幅达到70%。泉州参保人员可以享受药价降低和医保报销双重福利。

  此次纳入药品目录的36种药品,包括31种西药和5种中成药。西药中有15种是肿瘤治疗药,包括肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种。其他药品分别为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物。中成药中有3种肿瘤药以及2种心脑血管用药。

  据了解,36种药品的普遍特点,在于临床急需、疗效良好、价格较高、患者负担较重。纳入医保后,对于患者来说,今后这些药不仅变得便宜很多,更大的意义是可以使用医保报销了,用药费用大大降低。

原本34万一个疗程,现只需4万

  泉州市医保局相关工作人员称,就拿治疗乳腺癌的曲妥珠单抗来说,此次谈判降幅达到69%。

  原来,一支440mg的曲妥珠单抗,平均售价为24500元。乳腺癌患者一个治疗周期,至少需要注射14支,费用全部自付。

  现在,曲妥珠单抗纳入医保后,一个周期的治疗费用,由34.3万余元降到10.6万余元,相当于一支只要7500多元,再根据泉州市的报销政策,此款药品可报销60%,职工医保参保患者现在只需支付4万余元。

  泉州市医保局相关工作人员称,今后,各医保定点医疗机构要建立门诊特殊用药备案登记制度,对部分价格昂贵、可门诊使用的医保药品实行特殊用药管理,促进合理用药。对规定需“事前审查后方可使用”或其他需要严格管理的药品,建立统一的事前审查规定。市县两级医保部门将对用量大、费用高的药品纳入基本医疗保险医疗服务智能监控系统进行重点监控,维护参保人合法权益和医保基金安全。

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