泉州一3岁宝宝持续高热呕吐，60cm肠管坏死险丧命
闽南网8月28日讯（闽南网记者 尤燕姿 通讯员 黄丽纹）持续两天高热、反复呕吐，3岁的小奇（化名）突发危急重症，因肠道缺血坏死引发多重并发症，出现代偿性休克，生命危在旦夕。近日，家长紧急将小奇送至泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）救治，入院时孩子精神萎靡、面色苍白，病情凶险。入院监测显示，小奇心率飙升至194次/分，腹胀、腹痛，医院当即开启多学科急救绿色通道，快速将患儿转入儿童重症监护病房（PICU）全力抢救。
转入PICU后，医护团队紧急为小奇开展快速补液扩容、抗感染等救治措施，同时加急完成全套检查。结果提示，患儿存在严重酸中毒、电解质紊乱，合并中度贫血、血小板降低，凝血功能异常且伴随出血风险；体内炎症指标急剧升高，确诊脓毒血症，腹部CT明确提示肠梗阻，多重危重病症叠加。
小儿外科主治医师洪艺楠急诊会诊，为患儿实施腹部穿刺，抽出大量血性腹水。结合患儿症状、检查结果及穿刺情况，小儿外科副主任医师吴华哲研判，确诊为绞窄性肠梗阻，患儿大概率已出现肠管坏死，必须立刻手术。
吴医生迅速联动麻醉科团队，优先开通手术间，调配资深麻醉医护人员就位。普外科团队即刻为小奇实施剖腹探查术，术中查明病因：患儿回肠梅克尔憩室顶部的纤维索带与肠系膜粘连，形成致命“套环”，紧紧勒住部分小肠与大肠，造成肠道供血中断、缺血坏死。
术中成功切除长达60cm的坏死肠管，最大程度减少坏死病灶毒素持续入血，同时精细吻合对接正常肠管。历经6小时连夜奋战，手术顺利完成。
术后，医护团队持续为小奇开展生命体征监护、强效抗感染、精细化营养支持等系统性对症治疗，患儿病情稳步好转，术后第三天转入普通病房。在医护人员10天的精心照料与对症治疗下，小奇胃肠功能完全恢复，各项指标回归正常，最终痊愈出院。
吴医生提醒，梅克尔憩室是儿童常见的先天性肠道畸形，多数患儿日常无明显不适症状，不易被察觉。但该病症暗藏隐患，部分患儿会突发梅克尔憩室炎、肠道穿孔、消化道出血、肠梗阻等严重并发症。其中腹内疝病情进展速度极快，短短数小时就会引发大面积肠坏死、腹膜炎、感染性休克，致死率极高。
在此提醒广大家长，若孩子出现持续性阵发性腹痛、频繁呕吐、腹胀、便血、反复发热等异常症状，切勿拖延，需第一时间前往专业儿童专科医院就诊检查。
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