泉州：先救治后结算全力做好灾后救援医保工作

来源:闽南网 2023-07-30 12:27 http://www.mnw.cn/

　　闽南网7月30日讯（闽南网记者苏毓茹通讯员王月清）记者了解从泉州市医保局了解到，29日，市医保局、财政局、卫健委联合印发《关于全力做好台风“杜苏芮”灾后救援医疗保障工作的紧急通知》，全力做好灾后救援医疗保障工作。

　　通知要求，各级医保、财政、卫健部门要高度重视，全力做好灾后救援医疗保障工作，确保患者不因费用问题影响就医，确保收治医院不因支付政策影响救治。

　　优化医保支付政策，实行“先救治后结算”。对泉州市参保群众因灾在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用，启动医保支付“绿色通道”，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定进行医疗费用报销，医疗机构不得向患者收取门诊或者住院预缴金，实行“先救治后结算”，确保患者不因费用问题影响救治。对收治患者较多的医疗机构，医保经办机构可预付部分资金，减轻医疗机构垫付压力。

　　简化医保经办程序，及时做好医保费用结算。各级医保经办机构要加强人员调度，配强配足人员，做到灾后救援医疗保障服务不断。要采取“直接院调、承诺认定”的方式，简化认定程序，对因灾受伤救治的参保患者，按照“从快、从简”的原则进行医保外伤认定，对明确非工伤、无第三方责任及执行救援救灾等公益任务造成意外伤害的案件，要及时开通出院“一站式”结算工作。对需要手工报销医药费用的，医保经办机构要简化报销材料，及时落实医疗费用审核报销服务工作。

　　加强药品供应调度，确保药品供应保障。各地医保部门要进一步加强药品供应保障组织协调工作，主动加强与医疗机构对接协调，督促指导配送企业落实药品供应保障工作，及时响应医疗机构订单，满足临床用药需求。拓展医疗机构应急药品采购保障渠道，开通绿色采购通道，对医疗机构急需而省药采平台未挂网的药品，允许医疗机构线下应急采购，实行零差率销售。

　　加强部门联动协作，全力做好医疗保障各项工作。各级医保、财政、卫健部门要认真按照市委、市政府的部署要求，立即响应号召，密切配合，联动协作，全力做好医疗保障各项工作，确保各项保障措施不折不扣落实到位。医保部门负责做好医疗保障政策落实等工作，对基本医保、大病保险按规定支付后，个人负担仍然较重、符合医疗救助条件的，按规定给予分类救助；财政部门负责做好医保基金拨付保障等工作；卫健部门要负责做好灾后医疗救治等工作，并督促指导医疗机构落实医疗救治保障各项工作。

　　医保政策咨询服务电话：12345转1号键

　　医保外伤认定服务电话：0595-28590001

责任编辑：方迪