三明市中医药学会中药分会第十四次学术研讨会

­　　上月28日至29日，市中医药学会中药分会第十四次学术研讨会暨中药特色炮制培训班在市中西医结合医院召开。省内外专家与我市基层中药工作者围绕“挖掘、发扬、打造三明中药炮制特色”这一课题进行了深入研讨。

­　　省内外专家探讨中药炮制

­　　会议总结了中药分会年度工作，并对下一步工作做了部署。分会积极做好学术交流，开展中医药文化建设，成绩斐然。2017年至2018年，主委宋纬文应福州市中医院邀请到全国中药特色传承培训班福建基地担任授课老师，还配合参与全省中药加工炮制、中草药药膳、客家民间医药、中草药传统知识等多次调研；2018年出版《三明名老药工炮制经验》《三明草药》第三辑。宋纬文入选第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国少数民族医药工作突出个人、中国民族医药协会专家智库专家；会员夏丽珍通过第一批全国中药技术传承人才毕业答辩；市第一医院官检发和永安市总医院胡恩入选为第三批全国中药技术传承人才。

­　　与会专家围绕中药炮制课题，各抒己见。黄秋云（主任中药师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，福建中医药大学硕士生导师，福州市优秀人才，省中医药学会药膳分会主委）做了《挖掘、发扬、打造三明中药炮制特色》讲座。谌瑞林（江西中医药大学附属医院主任中药师、硕士生导师，中国中药协会中药饮片质量保障委员会副主委、第一批全国中药技术传承人才）介绍了《建昌药帮中药炮制特色》，温立新（市中西医结合医院院长，中医内科主任医师、教授、硕士研究生导师，第三批全国优秀中医临床人才，2016年度福建突出贡献中青年专家，省中医学会风湿病分会、肿瘤分会副主委）阐述《中药炮制在临床中的应用》，宋纬文（主任中药师、第六批全国中医药专家学术经验工作指导老师、中国少数民族医药协会专家智库专家，省中医药学会中药分会、药膳分会副主委，市中医药学会中药分会主委）分享《三明地区老药工及民间炮制经验》，市检验检测中心业务管理部部长、主任中药师赖增发解读《2015年版〈中国药典〉内容解读》，吴水生（福建中医药大学医学博士、教授、博士研究生导师，省中药产业技术开发基地主任、省中医药学会临床中药学分会主委、福建省优秀海归人员）做《毒性中药的炮制研究》讲座，夏丽珍（市中西医结合医院副主任中药师、全国首批中药技术传承人才）介绍了《三明地区特色炮制品的炮制工艺》。

­　　特色炮制濒危，中医治病要“断粮”？

­　　中药炮制历史久远，是几千年中医药传统文化的结晶，是中华民族宝贵财富，通过炮制减毒增效，保证了临床用药目的和用药安全。由于上世纪八十年代以来执行集中生产炮制制度，医院、药店中药技术人员不能进行加工炮制，现在加工炮制的人才奇缺，随着老药工年事已高，福建中药特色炮制几近断档，“中医不灭于医，而灭于药”的警钟已敲响！前一阵就有行家提出《中医将亡于中药》的担忧。

­　　“过去老药工都是很好的医生，手上有不少名方、秘方。现在中医不懂药、药房不懂医。”温立新指出，“医是枪的准星，药、砭、炙、针、按跷、导引是子弹。与疾病斗争就是一场战争，兵马未动粮草先行，药在临床上就是后勤保障，粮草没备好，这战是打不赢的。”

­　　吴水生也认同这一观点：“中医与中药，有如枪与子弹，互相依存、互相促进，没有炮制，疗效势必降低，甚至带来严重的毒副作用。目前炮制技术江河日下，将严重影响中医药事业的发展。”

­　　挖掘传承建昌帮，重振三明中药炮制

­　　如何提升中药炮制水平？

­　　传承成了重要的一步。

­　　黄秋云、夏丽珍指出，从历史上看，三明中药炮制技术除大田和尤溪少部分地区受闽南帮和福州帮的影响外，基本上是江西建昌（今南城）帮的天下。

­　　谌瑞林介绍说，建昌帮与樟帮合称为江西帮，为全国十三大药帮之一，江西建昌帮与京帮、川帮、樟帮又称为中医药炮制的四大流派。建昌帮可追溯到西晋葛洪避难南城麻姑山炼丹，在宋元时得到发展，明清达到鼎盛，明末清初开始“走福建吃药饭”，抗日战争时期，因日寇轰炸南城，南城药商纷纷逃难流入福建。建昌帮具有“工具辅料土特，工艺取法烹饪，讲究形色气味，毒性低疗效高”的传统炮制风格。

­　　夏丽珍说，受建昌帮影响，三明药工多用建昌帮刀具，切片追求斜、薄、大、光，辅料选择方面，以谷糠炒、煨、炆、密封养护等最具特色。其他辅料如童便、米泔水、米汤、沙子、伏龙肝、米醋、黄酒、黑豆等也较常见，严守净选、切制、炮制三关质量，在水制、火制上都有特色。

­　　宋纬文先生1961年在城区医院药房当学徒，从事中药加工炮制的启蒙老师黄祖谦也是江西南城人。多年来，宋老师收集整理三明老药工及民间的炮制技艺，积累了丰富经验。会上，他介绍了三明民间常用的炮制工具、辅料、加工炮制方法、注意事项，介绍了姜炙天麻、九制黄精、制熟地、枯矾、钩吻、乳香、没药的炮制方法。

­　　去年市中西医结合医院中药炮制技术成功申报三元区非物质文化遗产。黄秋云认为，挖掘、发扬、打造三明中药炮制特色，应当从三明历史记载中认真寻找；学习宋纬文老师的专著，并对其他资料进行归类汇总，开展传承带徒；寻访老药工，建立老药工档案，寻找中药炮制足迹；对三明的建莲、黄精、虎杖、草珊瑚等道地药材进行炮制研究；写实江西药帮在三明的历史印记；根据气候特点进行研究；结合三明民间草根药膳烹饪工艺研究炮制原理；研究三明新鲜青草药和畲药炮制方法；用炮制原理研究三明美食。从而使中药炮制上升为市级、省级非物质文化遗产。

­　　运用现代科技，提升中药炮制水平

­　　既要传承更要发展。

­　　吴水生教授在中药资源开发与利用、中药生物工程，以毒攻毒法在中医肿瘤内科临床上应用研究，毒性中药的减毒增效与临床应用等方面颇有研究。长期致力于泽泻、钩吻等闽产道地药材的系列研究，主持完成不少重大重点项目。特别是对钩吻（断肠草）进行炮制、配伍、发酵减毒存效研究，收到了可喜成果。他指出，以毒攻毒是中医一大特色，有毒中药只要炮制合理，配伍得当可以用于攻克一些疑难杂症，应用前景相当广阔。

­　　近年来我市各医院着力加强中药房建设，对老专家用药特点加以总结与传承，与药监部门建立临床炮制管理制度与操作记录，促进了中药炮制水平的提高。夏丽珍介绍说，2017年市中西医结合医院借鉴省内外兄弟医疗单位的经验，建起中药临方炮制室和传统中药剂型制作室，拥有了传统炮制工具和各种现代设备；挖掘本地特色，开发九蒸九晒枸杞、黑芝麻、红糖姜、黄精、熟地等炮制品种，取得院内制剂复方辛芷合剂的批准文号，开展临方加工膏方、丸剂、四季养生中药袋泡茶、足浴、药浴散剂和外用贴膏等传统特色制剂。新的煎药中心去年6月投用，现有面积200平方米，拥有28台煎药机、7台包装机，配备全省公立医院首家安装智能无线煎药控制系统，互联网加现代煎药中心实现了煎药可控制、可管理、可追溯、高效、创新。

­　　三明中药炮制，是一个亟待复兴的医疗宝库。这次研讨会，省内外专家们带来了不少“干货”，将推动我市中药特色炮制的传承、发展上一个新台阶。（记者王长达）