福建扩大保险诉调对接范围加大对调解人员培训

来源:东南快报 2013-06-04 10:54 http://www.mnw.cn/ 海峡都市报电子版

我省扩大保险诉调对接范围

保险公司需重视信息不准确、免责条款不明确等问题

我省将进一步扩大保险诉调对接范围，加大对调解人员的业务培训、指导，自觉将诉调对接成果应用于保险实践。这是记者日前从福建保险类诉调对接联席会议上获悉的。

据统计，2012年8月以来，福建省保险行业协会与福州市中院民二庭在全省率先开展诉调对接工作，共受理法院方面委托调解的保险合同纠纷案28件，其中成功调解27件，成功率96.4%，案均调解为20天，调解申请金额536.8万元，达成协议书后执行金额433万元。

为更好地做好诉调对接工作，福建省保险行业协会从业内聘请了69名调解员，从业外聘请了5名特约调解员，并请福州市中院的法官对调解员进行培训，还组织调解员旁听法院庭审活动。

福建省保险行业协会相关人士指出，在处理这28件诉调对接案例时发现一些问题，需要引起保险公司重视。

承保过程中免责事项约定不明确。比如：某公司高危作业安全生产责任险条款未对自然灾害雷击做出免赔约定，导致保险公司承担了不利法律后果。

承保过程中特别约定事项不清。比如：某公司的团体意外险，对被保险人的赔偿责任范围约定不明确，出险后法院认定同一个人适用5份不同的保险合同，保险公司承担了不利法律后果。

承保过程中免责条款约定不明确。如：某公司在雇主责任险中将“住院前三天免赔”列在附件中，未列入特约条款或免责条款，法院认定为无效。

承保过程中业务员代签名。如：某公司承保的机动车商业保险，投保单由业务员代签名。出险后驾驶员肇事逃逸，保险公司为此承担了不利法律后果。

保险单证管理方面有漏洞。如某公司在诉讼中始终无法提供相应的保险条款，承担了不利法律后果。

家财险未约定财产清单。如某公司承保家财险时未列明财产清单，出险后，导致损失数量和金额难以确定，在诉讼中处于不利地位。

承保信息不准确。如某公司承保的团体意外险中，被保险人清单中仅有姓名，无身份证号码，最后出险人员名字与清单中不相符。（记者林启星）

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