专家称心脏支架一半不靠谱
本报讯“今天大家都非常迷信支架，崇拜搭桥。它对急性心肌梗死非常有效，但根据现在的统计资料，一半的支架都不靠谱儿。因此，在稳定的情况下，我作为心脏科大夫不建议做支架。”我国著名心血管专家胡大一在13日召开的第23届长城国际心脏病学会议上对记者说。
我国是心脏介入手术的大市场，且增速惊人。据中国医疗外科植入专业委员会的统计，2000年我国心脏介入手术的数量是两万例，到了2011年，这个数据激增至40.8万例，增长了20倍！有业内人士称，目前我国每台心脏介入手术平均使用约1.6个支架，依此推算，2011年中国介入支架使用量超过65万个！
今年2月20日，有网友通过微博发布消息称，济南某公司一位副总经理曾因心梗住院接受支架治疗手术，先后被放进7个支架，前后花了十几万元。有评论指出，血管成了“钢铁长城”，是“过度医疗”的花样翻新。
支架的疯狂首先跟心血管病的爆发有关。《中国心血管病2009报告》显示，我国心血管病人至少有2.3亿，高血压患者两亿，脑卒中患者700万，心肌梗死患者200万，心力衰竭患者420万，先心病患者200万，平均每10个成年人中就有两个人患心血管病。同时，该报告还预估我国每年心血管病死亡人数大约在300万人，平均每10秒就有1人死于心血管病。
疯狂的另一个原因是暴利。全国政协委员董协良曾表示，安装一个心脏支架，患者要支付比出厂价格高数倍甚至十几倍的钱。一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到了医院要2.7万元；一个进口的心脏支架，到岸价不过6000元，到了医院要3.8万元。8倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。
胡大一指出，合理地使用介入技术无可厚非，不过，支架泛滥则是中国医学界非常可悲的现象。和心血管疾病作斗争最重要的手段是改变生活方式，而不是狂做支架，毕竟此病的根源在于后天不良的生活习惯。
他提醒人们关注湘雅医科大学一位医生最近发表的医疗成果——麻将综合征。“打麻将一天十几、二十几个小时不动，不仅会导致心肌梗死和卒中，还会造成一系列的恶果。长期坐着不动，腿上会长血栓，血栓脱落一旦走到肺部，会导致人猝死，比心肌梗死还快。”
事实上，18世纪一些医学专家就描述了冠心病、心绞痛的症状，那个时代没有支架，也没有硝酸甘油，当时一位英国医生把病人组织起来，到空气新鲜的森林里伐木，每天锯树30分钟，三个月后，绝大多数患者心绞痛消失了。
“路在脚下、走向健康、从心做起。我想能走的走起来，能动的动起来，显然会对高血压、肥胖这些慢性病起到最大的效果。如果我们走起来，就找到了撬动健康中国的支点。”胡大一说。
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