癌症不是“遗传病”生活方式是致病主因

来源:信息时报 2012-02-16 09:29 http://www.mnw.cn/ 海峡都市报电子版

　　女白领小庄遇上一件闹心的事情：春节假期被父母逼着相亲，意外遇到一个能“对上眼”的，正打算进一步交往时，亲戚打探到消息称：男方爸爸有“胃癌”，还说这是遗传病，劝说不能嫁给他，免得将来负担大；公司职员小李常常忧心忡忡：自己的妈妈和阿姨先后查出有乳腺癌，幸好都发现得早，做了手术，现在生活很正常，她常忧心迟早会得上这个病。

　　这类现象非常普遍，在肿瘤科门诊或病房，经常碰到有人咨询：肿瘤是“遗传病”吗？我有亲戚生了肿瘤，我也会得吗？诸如此类的问题。广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任、广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员林丽珠教授介绍道，遗传因素在肿瘤的发生过程中确实起着十分重要的作用，但也并不是所有的肿瘤都会遗传。更不是上一代患有肿瘤，下一代就会必然患肿瘤。

　　遗传倾向≠遗传病

　　虽然临床上的癌症有近200种，但从基因学和细胞学角度讲，它们都可归结为一种或几种癌基因作用的结果。但并不是直接的肿瘤遗传，只能说是一种遗传倾向，更具易感性。

　　林丽珠教授解释道，所谓“肿瘤遗传的易感性”，是指在同一条件下，部分人群对于外界刺激更敏感，更容易发生肿瘤。当机体免疫功能低下时，不能及时把突变的细胞消灭在初级阶段，导致肿瘤发生。

　　所以，关键正如古书所言的“正气存内，邪不可干”，有家族肿瘤病史的人更要注意养生，摆正心态，加强体育锻炼，注意饮食及生活习惯的改变。避开致癌的不良因素，提高防癌意识，降低肿瘤发病率。

　　癌症80%

　　由不良生活方式引起

　　肿瘤学上有“生活方式癌”之说，林丽珠教授也指出：“肿瘤真正和遗传相关或和职业相关的很少，80%都是由不良生活方式引起的。要想防治肿瘤，关键要改掉不良生活习惯。”

　　比如，以前日本人胃癌的发病率很高，肠癌的发病率很低，和美国人比，日本人胃癌的发病率是美国人的8倍；而肠癌呢？美国人是日本人的8倍。研究发现，当日本人移民到美国后，后代出生在美国，生活方式改变后，下一代得胃癌的比例明显减少，得肠癌的比例却明显增多；到了孙子辈，胃癌和肠癌的发病率已经和美国人一样了。“这个移民流行病学报告正告诉我们，不是日本人这个种族容易得胃癌，而是生活环境，特别是饮食起了重要作用。”林丽珠教授说。

　　再比如，改革开放30年间，广州人生活改善了很多，进食肥腻的东西也比较多，以前少见的肠癌发生率明显增加，几乎翻了几倍。素有“广东癌”之称的鼻咽癌，有人说和广东人吃咸鱼，说广东话有关系，后来又发现湖南南部地区得此病的人也很多，原来他们喜欢在屋子里生火，又经常吃熏、烤的东西；鼻咽癌在东南亚、古巴等国家本病的发病率也较高，研究发现，EB病毒(人类疱疹病毒)感染是其发病因素之一。这些都是后天因素引起的癌症。

　　小知识

　　“癌基因”如何造就癌症

　　从基因学和细胞学角度分析，癌基因是在外界致癌因素(如饮食、环境等)刺激下，被激活而形成癌症的。

　　林丽珠教授介绍道，每一个人都存在“致癌基因”和“抑癌基因”。在正常情况下，癌基因对人体没有害处，致癌基因和抑癌基因处于平衡，人体组织细胞按照正常的成长凋亡程序，不会变成肿瘤细胞。

　　当正常细胞受到外界致癌因素的反复作用后，细胞内处于静止状态的癌基因就会被激活，基因结构产生突变，表达失去控制，从而破坏了正常细胞代谢的动态平衡，于是癌细胞就产生了。

　　癌细胞一旦在人体内形成，逃逸了免疫的调控作用，它会比正常细胞的裂变速度快8倍。随着癌细胞的不断分裂增殖，最终变成为临床上所见的癌症。

　　信息时报记者徐姗通讯员张秋霞陈壮忠