海都网-海峡都市报讯 天气开始炎热，腹泻的患者也多了起来。不少人自己诊断或被诊断为急性胃肠炎，可不规范用药，会对身体造成严重的伤害。如何用药呢？这里面可是有大学问的，泉州市中医院急诊科的专家为此支招一二。
泉州市中医院急诊科副主任医师陈弼沧称，对于急性胃肠炎，不少人存在认识上的误区：误认为急性胃肠炎一定是细菌引起的，一定要消炎处理。其实不然，急性胃肠炎还有病毒性（即通常我们所说的胃肠型感冒）、过敏性（对食物的某种成分过敏）这两种，因此，不同的类型还是要区别对待的，不能一概使用消炎药。
无论是细菌性还是病毒性、过敏性，临床症状都表现为腹痛、肚子绞痛等。因此，作为普通老百姓，比较关心的是如何区分这三种急性胃肠炎。最简便的方法是查一下血象和大便，如果是细菌性的，血象往往会改变，而大便也会查出杆菌。此外，你可以判断一下这几天有没有感冒、着凉，如果有，通常就是病毒性胃肠炎。一些人会对鱼、虾等食物过敏，之前如果也有类似的过敏现象，如出现皮疹、瘙痒等，则可能是过敏性的。根据以上的原则，我们有了相应的治疗方案，病毒性的抗病毒、细菌性的消炎、过敏性的抗过敏。
但是，也有不少人判断不清楚属于哪种类型，相对安全的腹泻疗法是什么？陈弼沧称，比较通用的药为思密达，医学名为双八面体蒙脱石。它的好处是：吸收肠道水分；吸病毒、细菌；保护肠道黏膜；孕妇、小孩都可以吃。还有另一类药物为调节肠道菌群的药：双歧杆菌，如培菲康等。但是需要注意的是，市面上所售的不少止泻药，不太容易将细菌排出，选用时应慎重。
再说说细菌引起的急性胃肠炎，细菌性的急性胃肠炎不少人认为一定是大肠杆菌，其实，沙门杆菌也较常见。临床中比较常用的药有：庆大霉素、氨基糖甘类、奎诺酮类，需要注意的是，庆大霉素有一定的肾毒性，氨基糖甘类用在神经系统未发育成熟的小孩身上或者孕妇身上，会损害听觉神经，并且也有一定的肾毒性，因此，孕妇和儿童选药时要特别小心。至于奎诺酮类则会影响软骨发育，因此，18周岁以下的孩子不宜选用。
家庭食疗上，可以选用山药、薏仁、莲子、神曲炖猪肚，提高肠道功能。另外，小孩、老人在腹泻时容易脱水，需要及时补充水分或淡盐水，最好不要喝牛奶及乳制品。总之，腹泻的治疗原则为：不能见泻止泻，不能见泻抗菌，需要见泻补液，最好去正规医院就诊。（本网记者 陈骏）
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